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【/h/】問:去醫院的時候，有些疾病的報銷比例是醫療總費用的60%嗎？

【/h/】答:醫療費用報銷比例與就診時的疾病類型、所用藥品、服務項目、診療項目、醫院級別等密切相關，不是簡單的比例問題。上述項目的費用產生后，由醫保費用結算中心根據實際情況和相關政策進行結算。

問:參加基本醫療保險的職工去世后個人賬戶如何處理？

【/h/】答:職工死亡后，其個人賬戶余額由其所在醫保經辦機構單位經理辦理，個人賬戶余額按政策全額退還給法定繼承人。

問:企業員工因病來不及到定點醫療機構就醫，能否報銷醫療費用？

答:被保險人患有急救疾病應就近就醫。如果他們就診的醫院不是醫保定點醫院，發生的急救醫療費用會按照住院費用報銷。

問:參保人刷卡就醫，正式結算程序是什么？

【/h/】答:參保人員持社保卡到醫院就診時，在醫院窗口刷卡就醫(包括門診、住院)。醫療結束后，醫院通過醫保支付系統結算醫療費用，屬于醫保政策范圍內支付的費用，醫院向醫保經辦機構申請撥付，個人承擔的費用由個人和醫院結算。

問:參保人去醫院后正式報銷流程是怎樣的？

【/h/】答:參保人刷卡不支付自己支付的醫療費用，且符合政策的，本人將提供完整的報銷資料，單位代理人向參保人所在地醫保經辦機構申請報銷醫療費用，醫保經辦機構在規定期限內完成報銷工作。

Q:最近經常收到短信或電話，對方自稱是醫保經辦的工作人員，說我的醫保卡欠費，壞了。你遇到過騙子嗎？

【/h/】答:貴陽市醫保費用結算中心不會告知參保人員“醫保卡欠費、失效等情況。”通過短信或電話。正常情況下，如果涉及醫保，必須告知參保人，貴陽市醫保費用結算中心工作人員會通過正規官方媒體或報紙告知參保人。

請保持警惕。如果通過短信或電話收到“醫保卡欠費、出問題”等內容，可及時與貴陽市醫保費用結算中心核對，鑒別真偽。貴陽市醫療保險費用結算中心投訴舉報電話:5807492■侯傳川。

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