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陽泉:新醫改 新亮點

發布時間:2021-09-20 17:18:27|來源:廣濟網上藥店

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原標題:陽泉:新醫改新亮點。

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白衣天使慶祝病人的生日。

縣級公立醫院改革現場會。

流動轉運人員演習。

磋商。

鄉村醫生中醫技術培訓。

大學生村醫技能競賽。

醫學專家進入社區。

如果你生病了,你可以仰視它。向上看。向上看。

全面推進縣級公立醫院和基層醫療衛生機構綜合改革,全市5個縣區7家縣級公立醫院改革全部推進,實現全覆蓋。全市7家縣級公立醫院全部取消藥品加成,實行零差率銷售。與山西省人民醫院等6家醫院合作,開通了遠程醫療和直接結算平臺。實施了5個重點醫療衛生項目,其中陽泉市中醫醫院、精神病醫院、郊區人民醫院、蔚縣中醫醫院已建成,市兒童醫院已開工建設。支持和鼓勵社會辦醫。今年新設立并獲批醫療機構2家,注冊醫療機構3家。

把基本醫療衛生制度作為公共產品提供給全民,努力實現人人享有基本醫療衛生服務,是醫療衛生事業從觀念到制度的重大轉變,也是新醫改方案的最大亮點。

陽泉市堅持保基層、強基層、建機制的基本原則,采取縣級公立醫院綜合改革、城鄉居民大病保險、基本藥物制度、基層運行新機制、分級診療等一系列措施,穩步推進重點工作。新醫改從人民群眾的基本需求出發,從基層做起,從基層做起,著力編織全覆蓋的醫療衛生保障網。

筑牢健康屏障,確保群眾“防病”。

58歲的陸是陽泉郊區陸家山村的一名鄉村醫生。

在蘆家山村委會旁邊,有一排四間整齊的平房,包括門診、輸液、藥房,分類整齊。那是一個深秋的早晨,包裝還沒有準備好。不時有村民推門進來,問問題,吃藥。

在舊桌子上,有一疊厚厚的體檢報告。前幾天,60歲以上的村民到市內醫院免費體檢,這是省市政府為老百姓辦的一件實事。舊路應在村民健康檔案中逐一記錄村民體檢情況。工作繁瑣,但老路做得認真。作為一名鄉村醫生,疾病預防和村民保健占用了大量的工作時間。

健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者、重性精神疾病患者管理、傳染病和突發公共衛生事件的報告和處理、健康監督管理,從“帶病看病”到“治未病”,這是一個鄉村醫生對醫改最真實的感受。

2013年以來,陽泉市在中心城區社區嘗試開展“家庭醫生簽約服務”。居民自愿免費與社區醫生簽訂合同,享受一對一定向服務。社區衛生服務機構不僅提供免費的公共衛生服務和健康管理,還提供其他服務。截至目前,全市43個社區服務組織已與25310戶83006人建立服務關系。

“家庭醫生”服務團隊不采用大醫院“等病人”的服務模式,而是通過主動電話聯系、定期健康服務,讓簽約居民享受到每一項服務。其中,簽約的免費基本公共衛生服務包括:建立居民健康檔案;重點人群每年都會進行一次體檢;個人健康評估和個人健康規劃;分發健康教育材料,舉辦健康教育講座;為高血壓患者和二型糖尿病患者提供積極的健康咨詢和規范的健康管理;每年不少于4次面對面健康管理服務。

2015年,陽泉市將基本公共衛生經費提高到人均40元。全市共建立居民健康檔案116.985萬份,電子檔案108.26萬份,電子建檔率78.4%。國家免疫規劃適齡兒童接種率保持在90%以上;0-6歲兒童健康管理率為55.20%。孕婦健康管理率85%;老年人健康管理率達到77%。高血壓患者控制率為65.05%。二型糖尿病的控制率為55.56%。重性精神疾病患者規范化管理率達94.6%,筑起了保障群眾“防病”的健康屏障,逐步改變了群眾“重醫輕防”的局面。

提高就醫可及性,確保群眾“看得見病”。

“看病難”與優質衛生資源短缺、醫療資源配置不均衡密切相關,這在很大程度上是農村和基層醫療資源嚴重短缺造成的。

陽泉市加強鄉村醫生建設,全面推進新型農村合作醫療分級診療,成立醫療聯合體,引進優質醫療資源,進一步解決農村群眾看病難問題。

王國平,1975年出生,平定縣岔口鄉范家巖村村醫。從1995年開始從事這項工作,他見證了這個特殊的崗位從孤獨走向繁榮。

“在此之前,鄉村醫生的角色總是很尷尬。農村道路的改善使村民出行更加方便。一旦村民頭疼,他們總是跑到城里的醫院。鄉鎮衛生院饑腸轆轆,城市醫院人滿為患,人們經常花不必要的錢”。

新一輪醫改實施以來,陽泉市積極探索分級診療。《陽泉市基本公共衛生服務管理辦法》規定,村衛生室承擔40%的基本公共衛生服務任務。根據村衛生室完成的實際工作量,財政補助不低于每人400元(公招大學生標準不低于800元),讓村醫通過為農民提供醫療服務獲得一定的財政補助。

根據基層醫療機構實施的基本藥物財政補貼政策,所有村衛生室均使用國家基本藥物,其帶來的經營損失由當地財政按所轄村(鎮)戶籍人口每人每年6元予以補貼。平定縣及其郊區將這一補貼提高到每人每年10元的標準,為農村醫療提供了穩定的收入來源。“本來要去太原看病,老人負擔不起,就在平定縣醫院看了。沒想到不僅環境好,設施也新,還有省里的專家來看病。我媽媽很好,她沒有花更多的錢。”正在平定縣醫院檢查的李女士說。

平定縣作為全省18個分級診療試點縣之一,自2014年10月1日啟動分級診療以來,成效顯著。分級診療使常見病、多發病在基層醫院治療,疑難危重病在大醫院治療,從而達到按病情輕重、緊急程度、治療難度分級的目標,不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療。

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