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& ldquo；最近在和一些醫(yī)改專家聊天的時候，我們了解到，未來定點零售藥店購買藥品的報銷有望從定點醫(yī)保制改為協(xié)議制。也就是說，只要有條件的零售藥店有望成為醫(yī)保定點藥店，藥店的醫(yī)保報銷管理就向?qū)拠?yán)相濟(jì)的方向傾斜。& rdquo2015年西浦代表大會于8月10日召開(即& ldquo中國醫(yī)藥零售信息大會。)，人民藥房連鎖有限公司董事長謝子龍說(603883。SH)。

對于定點零售藥店來說，能否獲得醫(yī)保是增加營業(yè)額的關(guān)鍵。

一般情況下，零售藥店只有滿足服務(wù)能力、資質(zhì)、品種六個條件才能申請定點醫(yī)療保險。但目前在審批時間、審批數(shù)量、間距限制、準(zhǔn)入資格審查等方面都有不同的標(biāo)準(zhǔn)。

比如今年7月中旬，江蘇省無錫市人力資源和社會保障局宣布，將對全市零售藥店開放醫(yī)保定點申請。預(yù)計27個街道(鎮(zhèn))中有70個將填補(bǔ)空缺，但此次開業(yè)距離上次申請醫(yī)保定點藥店已近十年。

& ldquo很多規(guī)定完全沒有必要，各地的規(guī)定可以說是多種多樣。& rdquo一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者。比如很多地方，一家藥店獲批醫(yī)保后，附近100米到300米范圍內(nèi)不會再有其他藥店獲批。現(xiàn)在市場經(jīng)濟(jì)已經(jīng)到位，能否開藥店賺錢完全由企業(yè)決定。政府沒有必要設(shè)定這些門檻。。

會上，一些零售藥店的負(fù)責(zé)人也告訴記者。申請醫(yī)保的流程繁瑣復(fù)雜，需要一步一步審批，并不是說想申請就可以申請。& rdquo

藥物的分離是動力。

謝子龍認(rèn)為，行業(yè)推動零售藥店定點醫(yī)療保險制度變革的動力，最終來自持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥分業(yè)的需要。

& ldquo醫(yī)改進(jìn)程對零售藥店短期空和長期都是有利的。& rdquo謝子龍表示，盡管醫(yī)藥分開，取消了基層醫(yī)院15%的藥品加成，零售藥店的價格優(yōu)勢完全喪失，但持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥分開仍然離不開零售藥店& ldquo被迫& rdquo。

謝子龍認(rèn)為，目前藥店醫(yī)療保險制度還存在幾大問題。第一，門診統(tǒng)籌，按病種付費不包括藥店。二是統(tǒng)籌賬戶中的資金基本不對零售藥店開放。三是城鄉(xiāng)居民重大疾病保險基本不包括定點范圍內(nèi)的零售藥店。四是醫(yī)保過于關(guān)注藥價，只支付藥費，對藥學(xué)服務(wù)沒有補(bǔ)償，影響了專業(yè)作用。

& ldquo隨著醫(yī)藥分開的進(jìn)一步推進(jìn)，零售藥店將發(fā)揮重要作用。& rdquo在西浦會議上，醫(yī)改專家委員會專家委員劉國恩告訴記者。推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是解決醫(yī)療保險問題。醫(yī)療保險問題解決后，醫(yī)藥分開后醫(yī)院獲得合理收入不是問題。但在此之前，醫(yī)藥分離將發(fā)揮重要作用，可以有效緩解醫(yī)療難、醫(yī)療貴的問題。& rdquo

根據(jù)新醫(yī)改方案，到2016年，要實現(xiàn)縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差率。除了政策要求之外，在這些要求中，行業(yè)預(yù)期零售藥店將& ldquo被迫& rdquo發(fā)揮重要作用。

目前，中國藥品市場的大頭仍在醫(yī)院，零售藥店僅占總量的20%。協(xié)議制度推廣后，零售藥店& ldquo進(jìn)入保險& rdquo它變得簡單，有了它，市場份額有望增加。

行業(yè)洗牌將加劇。

回歸行業(yè)，在& ldquo唐藝昕& rdquo(002727.SZ)、& ldquo益豐藥房& rdquo(603939.SH)、& ldquo普通人& rdquo零售連鎖藥店相繼上市后，零售連鎖藥店的行業(yè)集中度迅速形成。

& ldquo比如現(xiàn)在傳統(tǒng)零售藥店很受歡迎，但是我們中小藥店連鎖太難觸網(wǎng)了。& rdquo武漢一家連鎖藥店的負(fù)責(zé)人告訴記者，如果他負(fù)責(zé)的只有30家線下連鎖藥店想要在武漢實現(xiàn)線上線下配送，他每年至少需要投入300萬元，這超出了他的承受能力。

& ldquo我們的盈利點在30%左右，所以用自己的錢投資壓力很大。但是如果和平臺合作，擔(dān)心客戶流量被搶。& rdquo該負(fù)責(zé)人告訴記者。

中小型連鎖藥店發(fā)展有限。相比之下，今年對大型連鎖藥店的圍攻持續(xù)增加。

唐藝昕8月9日晚間發(fā)布的2015年半年報顯示，公司上半年實現(xiàn)凈利潤1.74億元，同比增長10.43%，上半年實現(xiàn)營業(yè)收入24.99億元，同比增長20.5%，遠(yuǎn)高于2014年同行業(yè)所有零售藥店平均9.5%的增幅。

& ldquo事實上，線下實體連鎖藥店的增速在下降，但線上藥店已經(jīng)進(jìn)入爆發(fā)式增長階段。& rdquo中康信息集團(tuán)總裁吳晗告訴《中國經(jīng)營報》記者:除了唐藝昕和益豐藥房，目前還有兩三家連鎖藥店準(zhǔn)備上市，所以未來我們會看到這個行業(yè)的并購增加。其實這對于小零售藥店來說是一個不錯的選擇。& rdquo攝影師/任玉明