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答:依西美坦是一種不可逆的甾體類芳香化酶抑制劑,近年來在乳腺癌的治療中 應(yīng)用廣泛,主要適應(yīng)癥為經(jīng)他莫昔芬治療后,病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后 婦女的晚期乳腺癌。
對于絕經(jīng)后乳腺癌患者,依西美坦在縮小
腫瘤面積、延長無病進(jìn)展生存率方面已 顯示出優(yōu)于“金標(biāo)準(zhǔn)”他莫昔芬的療效,但在總生存率等方面尚無明顯差異,且 與其他第三代芳香化酶抑制劑相比亦未表現(xiàn)出顯著的療效差異,有待于未來大規(guī) 模、高質(zhì)量的臨床研究進(jìn)行進(jìn)一步的評價。
臨床研究中發(fā)現(xiàn)按受研究患者單純應(yīng)用依西美坦口服治療,大多數(shù)患者疼痛癥狀 明顯改善,且整個治療過程中,未發(fā)現(xiàn)影響治療進(jìn)行的副作用,患者生活質(zhì)量提 高,是絕經(jīng)后乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的較好治療方法。
依西美坦組患者長期生存機(jī)會更大,較他莫昔芬組患者提高了15%,但無顯著差異 。進(jìn)一步分析顯示,對ER陽性或不明患者(已去除ER陰性患者),依西美坦組較TAM 組患者的生存機(jī)會提高了17%,總生存受益達(dá)到統(tǒng)計學(xué)臨界意義,研究發(fā)現(xiàn),依西 美坦片的治療效果總體來說較他莫昔芬等更有優(yōu)勢,是內(nèi)分泌治療患者可選擇的 一種有效藥物。
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