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生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會有生命危險,那么,達沙替尼片與芐普地爾合用可以嗎?
達沙替尼在體外細菌細胞分析(Ames試驗)中不具有致突變性,同時,在一項體內大鼠微核研究中也不具有遺傳毒性。達沙替尼在體外對分裂的中國倉鼠卵巢(CHO)細胞具有致畸性。
尚未研究達沙替尼對男性和女性生育力的影響。然而,在多個種屬中完成的重復劑量毒性研究結果提示,達沙替尼可能會潛在地損害生殖功能和生育力。在雄性動物中獲得的作用證據包括精囊體積減小,分泌下降以及前列腺、精囊和睪丸不成熟。達沙替尼給藥引起猴子宮炎癥和礦化,以及嚙齒類動物的卵巢囊腫和卵巢肥大。
在一項常規的大鼠生殖力和早期胚胎發育研究中,達沙替尼并未影響雄性和雌性大鼠的生殖力,但是在接近人體臨床暴露的劑量水平下導致了胚胎死亡。在胚胎胎兒發育研究中,達沙替尼同樣也導致了胚胎死亡,同時伴有大鼠產仔數的降低以及大鼠和家兔中胎兒骨骼的改變。這些效應均發生在不會導致母體毒性的劑量水平下,表明達沙替尼在著床至器官形成這段時間內是一種選擇性的生殖毒物。
達沙替尼與CYP3A4底物同時使用可能會增加CYP3A4底物的暴露。因此,當達沙替尼與具有較窄治療指數的CYP3A4底物聯用時應當謹慎,這些底物包括芐普地爾等。
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