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近日，由中國醫師協會風濕免疫?？漆t師分會主辦的“中國關節炎患者胃腸道危險因素調查” 針對胃腸道危險因素患者的全面調查，調查結果顯示九成關節炎患者存在胃腸道的風險。

9月6日，由中國醫師協會風濕免疫?？漆t師分會主辦的“中國關節炎患者胃腸道危險因素調查”終期數據發布會在京召開。作為國內首個針對胃腸道危險因素患者的全面調查，該項目歷時5個月，從全國14個城市25家醫院共收集了4000多例骨關節炎和類風濕關節炎門診病例。

中國醫師協會風濕免疫?？漆t師分會會長、北京協和醫院風濕科主任張奉春教授介紹，全球消化道潰瘍患者中，29%的住院和25%-36.2%的死亡與應用非甾體類抗炎鎮痛藥物（NSAIDs）相關，此類藥物是關節炎乃至所有疼痛人群胃腸道安全最主要的隱患之一。

調查顯示，引起嚴重胃腸道不良反應（潰瘍、出血、穿孔）的危險因素主要有9項：1、高齡（≥60歲）。2、消化道潰瘍史。3、使用抗凝劑。4、使用非甾體類抗炎鎮痛藥。5、使用糖皮質激素。6、使用低劑量阿司匹林。7、幽門螺旋桿菌感染。8、吸煙。9、酗酒。中國關節炎患者排在前4位的危險因素分別是NSAIDs用藥史（占被調研患者的63.29%）、吸煙（40.43%）、高齡（31.14%）和使用糖皮質激素（28.26%）。

中華醫學會風濕病學分會主任委員、北京大學人民醫院風濕免疫科栗占國教授指出：根據此次調研，我國關節炎患者中低胃腸道風險人群（不包含以上任何一項危險因素）僅占11.55%；胃腸道中度風險人群（包含1-2項危險因素）比重最大，達53.06%；胃腸道高度風險人群（包含三個及以上危險因素）占35.39%。

關節炎患者如何合理用藥？張奉春教授指出：關節炎的疼痛主要由炎癥引發，抗炎鎮痛是必要之舉，他建議患者選用既抗炎鎮痛又減少對消化道損傷的新藥如塞來昔布。北京協和醫院風濕科李夢濤教授提醒，“患者如發現自己具有危險因素，請在就醫時告知。醫生和患者一起努力，才能更好實現安全的抗炎鎮痛治療。”

文章由福冠堂新特藥在線（m.baseldya.com）整理發布