【藥品名稱】

通用名稱：阿莫西林雙氯西林鈉膠囊

商品名稱：阿莫西林雙氯西林鈉膠囊(澳廣)

英文名稱：amoxicillin and dicloxacillin sodium capsules

【主要成份】 阿莫西林250mg雙氯青霉素125mg 。

【成 份】

分子式：c16h19n3o5s·3h2o

分子量：419.46

【性 狀】 灰/黃色0號膠囊，內含白色或類白色顆粒狀粉末。

【適應癥/功能主治】 適用于治療：1、呼吸道感染：急性咽炎、化膿性扁桃體炎、急慢性氣管炎、支氣管炎、肺炎、感冒繼發感染；2、消化道感染：肝膽系統感染、急性胃腸炎、傷寒、副傷寒；3、泌尿生殖系統感染：尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、淋病、軟性下疳；4、耳鼻喉、口腔感染：急慢性中耳炎、牙周炎、鼻炎；5、骨關節感染：骨髓炎；6、其他感染：心血管感染、皮膚、軟組織感染。

【規格型號】0.375g*12s

【用法用量】口服：375mg(1粒)/次，3次/日，嚴重感染可加量。兒童：劑量減半。

【不良反應】本品常見的不良反應為腹瀉、稀便、惡心、皮膚潮紅、皮疹、嘔吐、搔癢等。本品也可致腹部不適、腹脹和頭痛等。

【禁 忌】對青霉素過敏者。

【注意事項】毒副反應輕微，少數患者可有惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹；偶有皮膚瘙癢、皮疹等，停藥后可自行消失：1.本品為青霉素類藥物，有報告表明本品可引起致命性過敏反應；用前必須進行青霉素皮膚過敏試驗。使用阿莫西林/雙氯西林鈉治療前需詳細詢問青霉素、頭孢類及其他過敏原的過敏史。如果使用阿莫西林/雙氯西林鈉治療時發生過敏反應，應停止用藥。嚴重過敏反應需緊急處理，吸氧、使用腎上腺素、靜脈輸入皮質激素和保持氣道通暢包括氣管插管等。2.對頭孢類藥物有過敏史患者慎用。3.已報告在使用所有種類青霉素(包括阿莫西林和雙氯西林鈉)的患者中發生假膜性結腸炎，它的嚴重程度為中度至重度。在使用青霉素患者發生腹瀉時考慮這一情況是重要的。4.明顯肝功能低下患者應慎重使用。阿莫西林/雙氯西林鈉的肝臟毒性通常是可逆的。5.單核細胞增多的患者使用氨芐西林治療時皮疹發生率很高，因此，氨芐西林類抗生素不能給予單核細胞增多的患者。應注意可能發生的霉菌和細菌繼發感染。如繼發感染發生(通常為假單胞菌屬或念珠菌屬)，應停止用藥并適當治療。

【兒童用藥】 1.兒童用量請咨詢醫師或藥師。2. 兒童必須在成人監護下使用。

【老年患者用藥】應在醫師指導下根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物生殖性研究表明本品可穿過胎盤，但對胎兒無損害跡象。尚無本品 在母乳中的分泌資料。在人的妊娠、哺乳期婦女使用的安全性迄今尚未證實，故在妊娠或哺乳期婦女無適當選擇余地時才使用本品。

【藥物相互作用】 1.苯磺酸可減少阿莫西林/雙氯西林鈉在腎小管的分泌共同使用可造成阿莫西林/雙氯西林鈉的半衰期延長。2.聯合使用別嘌醇和氨芐西林與單獨使用氨芐西林比較可明顯增加皮疹的發生尚不知皮疹增加是由別嘌醇引起還是由過高的尿中的毒素成分引起沒有資料提示別嘌醇與阿莫西林/雙氯西林鈉可共同使用阿莫西林/雙氯西林鈉不應與雙硫侖共同使用。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】本品為由阿莫西林和雙氯西林鈉組成的復方制劑阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素雙氯西林為異惡唑青霉素后者不易被青霉素酶破壞本品體外對下列細菌有抗菌作用革蘭氏陽性菌：金黃色葡萄球菌a組和b組溶血性鏈球菌草綠色鏈球菌糞鏈球菌肺炎球菌等革蘭氏陰性菌：淋病奈瑟氏菌腦膜炎雙球菌流感和副流感嗜血桿菌大腸桿菌奇異變形桿菌沙門氏菌屬細菌等厭氧菌：梭狀芽胞桿菌屬放線菌屬細菌等。

【藥代動力學】對濾泡性非霍奇金淋巴瘤的患者，以125、250或375mg/㎡體表面積的利妥昔單抗治療，每周靜脈滴注一次，共4次，血清抗體濃度隨著劑量的增加而增加。對于接受375mg/㎡劑量的患者，第一次滴注后利妥昔單抗的平均血清半衰期是68.1小時，cmax是238.7μg/ml，而平均血漿清除率是0.0459l/小時；第四次滴注后的血清半衰期、cmax和血漿清除率的平均值分別為189.9小時、480.7μg/ml和0.0145l/小時，但血清水平的變異性較大。其次，反應患者的利妥昔單抗血清濃度明顯較高。一般來說，3～6個月時利妥昔單抗仍能在血清中被檢出。在彌漫大b細胞性非霍奇金淋巴瘤患者中，利妥昔單抗與chop合用時的清除和分布尚未進行研究。

【貯 藏】室溫干燥避光密閉。

【包 裝】每盒12粒。

【有 效 期】36 月

【執行標準】進口藥品注冊標準jx20020298

【批準文號】hc20100013

【生產企業】澳美制藥廠