【藥品名稱】

通用名稱：阿莫西林雙氯西林鈉膠囊

商品名稱：阿莫西林雙氯西林鈉膠囊(凱力達)

英文名稱：amoxicillin and dicloxacillin sodium capsules

【主要成份】 阿莫西林250mg雙氯青霉素125mg 。

【性 狀】 本品為氨芐西林膠囊劑。除去囊殼后為白色粉末。

【適應癥/功能主治】 適用于治療呼吸道感染，消化道感染，泌尿生殖系統感染，耳鼻喉、口腔感染，骨關節感染其他感染。

【規格型號】0.375g*12s

【用法用量】口服：375mg(1粒)/次，3次/日，嚴重感染可加量。兒童：劑量減半。

【不良反應】本品偶有胃腸道反應，如：腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等。其它很少出現的不良反應有腹部不適、頭痛、皮疹、蕁麻疹、瘙癢和紅斑等。與抗生素有關的偽膜性結腸炎也曾有報道。

【禁 忌】對青霉素過敏者。

【注意事項】 1、本品為青霉素類藥物，使用本品治療可能會出現嚴重甚至致命的過敏反應。治療前需詳細詢問病人的過敏史。治療時若出現過敏反應，應停止用藥，并采取適當治療措施。嚴重過敏反應需緊急處理，如使用腎上腺素、吸氧、靜注皮質類固醇及使用導氣管等。 2、對頭孢類藥物有過敏史患者慎用。 3、已有報告在使用所有種類青霉素（包括阿莫西林和雙氯西林鈉）的患者中發生偽膜性腸炎，嚴重程度為中度至重度。在使用青霉素患者發生腹瀉時需考慮偽膜性腸炎的可能。 4、治療期間應注意可能發生的霉菌或細菌病原體的重復感染。若出現重復感染（通常為腸桿菌、念球菌或假單孢菌感染），應停止用藥并適當治療。 5、盡管青霉素類毒性很低，但長期治療時建議進行腎、肝和造血肝功能評價。若腎功能降低，應根據降低程度減少劑量。肝功能異常病人慎用本品。 6、傳染性單核多細胞增多癥患者使用本品，班丘疹發生率增加，應避免使用本品。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年患者用藥】尚不明確。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。

【藥物相互作用】 1、苯磺酸可減少阿莫西林/雙氯西林鈉在腎小管的分泌，共同使用可造成阿莫西林/雙氯西林鈉的半衰期延長。 2、聯合使用別嘌醇和氨芐西林與單獨使用氨芐西林比較可明顯增加皮疹的發生，尚不知皮疹增加是由別嘌醇引起還是由過高的尿中的毒素成分引起。沒有資料提示別嘌醇與阿莫西林/雙氯西林鈉可共同使用。阿莫西林/雙氯西林鈉不應與雙硫侖共同使用。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】本品為由阿莫西林和雙氯西林鈉組成的復方制劑阿莫西林為廣譜青霉素類，抗生素雙氯西林為異惡唑青霉素后者不易被青霉素酶破壞本品體外對下列細菌有抗菌作用，革蘭氏陽性菌：金黃色葡萄球菌a組和b組溶血性鏈球菌草綠色鏈球菌糞鏈球菌肺炎球菌等革蘭氏陰性菌：淋病奈瑟氏菌腦膜炎雙球菌流感和副流感嗜血桿菌大腸桿菌奇異變形桿沙門氏菌屬細菌等厭氧菌：梭狀芽胞桿菌屬放線菌屬細菌等。

【藥代動力學】對濾泡性非霍奇金淋巴瘤的患者，以125、250或375mg/㎡體表面積的利妥昔單抗治療，每周靜脈滴注一次，共4次，血清抗體濃度隨著劑量的增加而增加。對于接受375mg/㎡劑量的患者，第一次滴注后利妥昔單抗的平均血清半衰期是68.1小時，cmax是238.7μg/ml，而平均血漿清除率是0.0459l/小時；第四次滴注后的血清半衰期、cmax和血漿清除率的平均值分別為189.9小時、480.7μg/ml和0.0145l/小時，但血清水平的變異性較大。其次，反應患者的利妥昔單抗血清濃度明顯較高。一般來說，3～6個月時利妥昔單抗仍能在血清中被檢出。在彌漫大b細胞性非霍奇金淋巴瘤患者中，利妥昔單抗與chop合用時的清除和分布尚未進行研究。

【貯 藏】密封，防潮。

【包 裝】12片/盒。

【有 效 期】24 月

【執行標準】ws1-(x-194)-2003z

【批準文號】國藥準字h19990146

【生產企業】海南通用三洋藥業有限公司