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對于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量,必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量。通常維持劑量:通常維持劑量是每天一次,推薦的最大維持量每天一次。通常起始劑量:在初期治療階段,格列美脲的起始劑量每天一次,每周劑量上調不超過測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果,劑量達到劑量的增加根據患者的血糖變化,格列美脲最大初始劑量不超過。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關系。格列美脲片主要用于治療節食,尤其是空腹服用格列美脲片遵醫囑口服用藥,早餐時或第一次主餐時給藥。那些對降糖藥敏感的患者應每天一次開始,且應謹慎調整劑量。體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的二型糖尿病,格列美脲片屬磺酰脲類口服降血糖藥。
格列美脲片的副作用可引起低血糖癥,用藥初期,不規則進食,飲酒及肝腎功能損害患者,能引起惡心,嘔吐,糞便稀薄及腹瀉等胃腸道不適,這些不良反應一般是一次性的延續十天,如改為飯中或飯后服用可見緩解,皮膚過敏反應瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見,如腸胃不良反應不見緩解,其消化系統癥狀他頭痛、乏力頭暈少見。格列美脲片尤其老年體弱患者在治療初期低血糖,需要立即停藥并馬上就醫。偶有乳酸性酸中毒,惡心嘔吐,腹瀉、腹痛少見。有個別病例報道血清肝臟轉氨酶升高,一般見于有禁忌證尤其是腎功能衰竭的患者。
格列美脲片為第二代磺酰脲類口服降血糖藥,空腹或進食時服用對本品的吸收無明顯影響,服后2~3小時達血藥峰值,其降血糖作用的主要機理是刺激胰島β細胞分泌胰島素,糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,在肝臟內經P450氧化物代謝成無降糖活性的代謝60%經尿排泄40%經糞便排泄。這種情況應用胰島素治療,術后感染或發熱病人應給格列美脲片與胰島素維持正常血糖代謝,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,與胰島素受體結合及離解的速度較格列本脲為快,口服避孕藥和煙酸制劑等可降低本品降血糖作用,口服后迅速而完全吸收,以減弱病人對酒精的耐受力,而酒精亦可能加強藥物的降血糖作用。病人用藥時應遵醫囑,注意飲食,運動和用藥時間。歡迎致電福冠堂藥師進行了解!聯系方式地址:廣州市越秀區先烈南路23號A1鋪,聯系電話:400-880-7133。