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對(duì)于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無(wú)固定劑量，必須定期測(cè)量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量。通常維持劑量：通常維持劑量是每天一次，推薦的最大維持量每天一次。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量每天一次，每周劑量上調(diào)不超過測(cè)定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測(cè)患者的治療效果，劑量達(dá)到劑量的增加根據(jù)患者的血糖變化，格列美脲最大初始劑量不超過。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。格列美脲片主要用于治療節(jié)食，尤其是空腹服用格列美脲片遵醫(yī)囑口服用藥，早餐時(shí)或第一次主餐時(shí)給藥。那些對(duì)降糖藥敏感的患者應(yīng)每天一次開始，且應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的二型糖尿病，格列美脲片屬磺酰脲類口服降血糖藥。
格列美脲片的副作用可引起低血糖癥，用藥初期，不規(guī)則進(jìn)食，飲酒及肝腎功能損害患者，能引起惡心，嘔吐，糞便稀薄及腹瀉等胃腸道不適，這些不良反應(yīng)一般是一次性的延續(xù)十天，如改為飯中或飯后服用可見緩解，皮膚過敏反應(yīng)瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見，如腸胃不良反應(yīng)不見緩解，其消化系統(tǒng)癥狀他頭痛、乏力頭暈少見。格列美脲片尤其老年體弱患者在治療初期低血糖，需要立即停藥并馬上就醫(yī)。偶有乳酸性酸中毒，惡心嘔吐，腹瀉、腹痛少見。有個(gè)別病例報(bào)道血清肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高，一般見于有禁忌證尤其是腎功能衰竭的患者。
格列美脲片為第二代磺酰脲類口服降血糖藥，空腹或進(jìn)食時(shí)服用對(duì)本品的吸收無(wú)明顯影響，服后2～3小時(shí)達(dá)血藥峰值，其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無(wú)降糖活性的代謝60%經(jīng)尿排泄40%經(jīng)糞便排泄。這種情況應(yīng)用胰島素治療，術(shù)后感染或發(fā)熱病人應(yīng)給格列美脲片與胰島素維持正常血糖代謝，口服4mg平均峰值約為300ng/ml，與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快，口服避孕藥和煙酸制劑等可降低本品降血糖作用，口服后迅速而完全吸收，以減弱病人對(duì)酒精的耐受力，而酒精亦可能加強(qiáng)藥物的降血糖作用。病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運(yùn)動(dòng)和用藥時(shí)間。歡迎致電福冠堂藥師進(jìn)行了解！聯(lián)系方式地址：廣州市越秀區(qū)先烈南路23號(hào)A1鋪，聯(lián)系電話：400-880-7133。
