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氨氯地平為鈣離子阻滯劑(亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗flU),阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。其抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。那么,復方地舍平片是什么藥?治療什么病的?
復方地舍平片緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定,但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈,減少總外周血管阻力,解除冠狀動脈痙攣。降低心臟的后負荷,減少心臟能量消耗和對氧的需求,從而緩解心絞痛。致癌、致突變和致畸以每日0.S、1.25和2.5mg/kg的劑量,大鼠和小鼠連續喂食氨氯地平兩年,未證實有致癌性。最高劑量已達到了小鼠的最大耐受量,但大鼠尚未達到(以臨床最大推薦劑量10mg為基礎計算mg/m2)。基因和染色體水平均末揭示有藥物相關的致突變性。雄性大鼠在交配前64天、雌性大鼠在交配前14天開始給予氨氯地平,每日10mg/kg(8倍于人類最大推薦劑量),不影響生殖能力。
復方地舍平片主要治療是:抗高血壓藥。具有降壓和輕度鎮靜作用,適用于治療早期及中期高血壓癥。
【不良反應】
使用本品后,病人可能出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、煩燥、乏力、心悸、心律不齊、上胸部壓迫感或呼吸困難等癥狀,其原因多為血壓降得太快過快所致,通常在數分鐘內即可消失,病人無需停藥。過敏反應少見(如騷癢、皮膚發紅、皮疹等)極個別病例在口服本藥時出現血小板計數減少,但血清免疫學研究尚未證實其因果關系。
【相互作用】
若同時使用其它抗高血壓藥物,飲酒或病人存在血容量不足的情況,如腹瀉、嘔吐,可增強本品的降壓作用。同時應用西米替丁(Cimetidine),可使本品的血藥濃度上升,最高達15%。配伍禁忌本品不能與堿性液體混合,因其酸性性質可能引起溶液混濁或絮狀物形成。
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