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藥物的存在都是帶有特定的目的,定是有其存在的價值,而治病就是其存在的價值體現,那么,非諾貝特片適應癥是什么?有什么用法用量?
非諾貝特片用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高脂血癥,其降甘油三酯及混合型高脂血癥作用較膽固醇作用明顯。成人常用量:口服,一次0.1g,每日3次,維持量每次0.1g,每日1-2次。為減少胃部不適,可與飲食同服;腎功不全及老年患者用藥應減量;治療2個月后無效應停藥。
非諾貝特片口服后,胃腸道吸收良好,與食物同服可使非諾貝特的吸收增加。口服后4-7小時左右血藥濃度達峰值。單劑量口服后半衰期α與半衰期β分別為4.9小時與26.6小時,表觀分布容積為0.9L/kg;持續治療后半衰期β為21.7小時。血漿蛋白結合率大約為99%,多劑量給藥后未發現蓄積。
非諾貝特片吸收后在肝、腎、腸道中分布多,其次為肺、心和腎上腺,在睪丸、脾、皮膚內有少量。在肝內和腎組織內代謝,經羧基還原與葡糖醛酸化,代謝產物以葡糖醛酸化產物占大多數,經放射物標記,有大約60%的代謝產物經腎排泄,25%的代謝產物經大便排出。
此外,非諾貝特片的消除半衰期為20小時,因此可以每天一次給藥。有研究顯示,嚴重腎功能不全的患者對本品的清除率顯著下降,長期用藥可造成蓄積。
最后,要注意的是對非諾貝特過敏者禁用;有膽囊疾病史、患膽石癥的患者禁用,本品可增加膽固醇向膽汁的排泌,從而引起膽結石。嚴重腎功能不全、肝功能不全、原發性膽汁性肝硬化或不明原因的肝功能持續異常的患者禁用。
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