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念珠菌性龜頭炎近年來是皮膚性病科的一種常見病。病人多數是性活躍的青壯年,發病前確有嫖娼史,或有較多的性伴,又或配偶有念珠菌性陰道炎并在其發病期間同房也可引起發病。見陰莖龜頭處潮紅、炎性丘疹(PS:又或點陣式小紅疙瘩,大量密集排列),少許鱗屑或滲出,龜頭上有粘稠的分泌物,或有白色偽膜樣白膜。自覺瘙癢、燒灼感。就診病人精神壓力較大,非常恐懼。刮取鱗屑直接真菌鏡檢可以找到大量孢子和假菌絲。
伊曲康唑屬于三唑類抗真菌藥,是一種合成的廣譜抗真菌類藥物。通過干擾真菌細胞色素P450的活性抑制真菌麥角甾醇的合成,導致真菌細胞代謝過程中消耗大量麥角固醇后得不到補充,并使140C甲基固醇蓄積,引發一系列的抗菌效應,從而導致真菌死亡。口服藥后,伊曲康唑能夠迅速完全地被吸收,3~4h血液濃度達峰值,停藥后,皮膚中的藥物有殺真菌濃度尚可維持4~6周。
而百艾洗液主要由苦參、黃柏、艾葉等藥物組成,可迅速滲入皮膚表層,對念珠菌感染有一定抑制作用及抗真菌作用,還可清熱解毒,祛風止癢。經過臨床觀察35例,治療比率高,復發率低,總有效果比率97.2%,是治療念珠菌性龜頭炎一種新方法,值得臨床推廣應用。
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