奎尼丁(奎尼丁)

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倍林達(dá)替格瑞洛片用于急性冠脈綜合征(可聯(lián)合阿司匹林一起治療)，為了用藥的安全，在用藥之前，最好是仔細(xì)閱讀一下說明書，對(duì)于藥品的一些注意事項(xiàng)要熟知，避免在用藥過程中產(chǎn)生不必要的副作用，那么，吃倍林達(dá)替格瑞洛片的注意事項(xiàng)有哪些?

倍林達(dá)替格瑞洛片用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。用藥過程中有如下注意事項(xiàng)：

停藥：應(yīng)避免中斷替格瑞洛片治療。如果必須暫時(shí)停用替格瑞洛(如治療出血或擇期外科手術(shù))，則應(yīng)盡快重新開始給予治療。停用替格瑞洛將會(huì)增加心肌梗死、支架血栓和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

應(yīng)避免替格瑞洛與CYP3A4強(qiáng)抑制劑合并使用(如酮康唑、克拉霉素、萘法唑酮、利托那韋和阿扎那韋)，因?yàn)楹喜⒂盟幙赡軙?huì)使替格瑞洛的暴露顯著增加(見【藥物相互作用】)。

不建議替格瑞洛與CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑(如利福平、地塞米松、苯妥英、卡馬西平和苯巴比妥)聯(lián)合用藥，因?yàn)楹喜⒂盟幙赡軙?huì)導(dǎo)致替格瑞洛的暴露量和有效性下降。

不建議替格瑞洛與治療指數(shù)窄的CYP3A4底物(即西沙必利和麥角生物堿類)聯(lián)合用藥，因?yàn)樘娓袢鹇蹇赡軙?huì)使這些藥物的暴露量增加。

不建議替格瑞洛與大于40mg的辛伐他汀或洛伐他汀聯(lián)合用藥。

在地高辛與替格瑞洛合并用藥時(shí)，建議進(jìn)行密切的臨床和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。尚無替格瑞洛與強(qiáng)效P-糖蛋白(P-gp)抑制劑(如維拉帕米、奎尼丁、環(huán)孢素)聯(lián)合用藥可能會(huì)增加替格瑞洛暴露的數(shù)據(jù)。如果無法避免聯(lián)合用藥，則用藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

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