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全持安（培美曲塞二鈉）的常見副作用是血液學毒性，以中性粒細胞減少為著，常為劑量限制性毒性；另外，Ⅲ或Ⅳ度腹瀉、粘膜炎、惡心、皮疹、疲乏及感覺異常也為多發(fā)的不良反應。全持安其他不良反應還有：肝、腎功能異常、嘔吐、便秘、胸痛等。

大量的Ⅱ期試驗結果表明，培美曲塞的毒性與病人的葉酸及VitB12的水平有關。在維生素缺乏或代謝異常的病人中，高半胱氨酸水平可以預測Ⅳ度血液學毒性和重度腹瀉等嚴重不良反應的發(fā)生率。如果病人高半胱氨酸的基線水平比較高，發(fā)生重度不良反應的可能性就比較大，并可能會出現藥物相關的死亡。因此，病人使用全持安進行治療的同時補充葉酸和VitB12能有效防止因葉酸缺乏導致高半胱氨酸水平升高，減少嚴重副作用的發(fā)生率。

溫馨提醒：全持安（培美曲塞二鈉）是一種抗腫瘤藥物，與其它有潛在毒性的抗腫瘤藥一樣，處置與配置本品時需特別小心，建議使用手套。如果全持安注射液接觸到皮膚，立即用肥皂和水徹底清洗。如果接觸到粘膜，用水徹底清洗。

（編輯：liuwei）