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在心力衰竭的治療中應用ACE抑制藥的基礎上加用螺內酯的作用機制除了最初的利尿作用外，還具有降低心肌膠原蛋白合成，抑制心肌纖維化，糾正低血鎂，改善神經內分泌的作用。

有研究證實螺內酯可改善心肌交感神經活性，而且螺內酯具有擬副交感神經作用，從而對心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在高血壓治療中，螺內酯常與其他利尿劑聯合使用避免出現低血鉀、低血鎂。

在中國痤瘡治療指南指出螺內酯片對于痤瘡的治療作用機制——

①競爭性地抑制二氫睪酮與皮膚靶器官的受體結合，從而影響其作用，抑制皮脂腺的生長和皮脂分泌。

②抑制5-α還原酶，減少睪酮向二氫睪酮轉換。推薦劑量為1-2mg/(kg·d)，療程為3-6個月。

由于螺內酯治療痤瘡的機理可能與其抗雄激素作用有關，的確對痤瘡有一定的治療效果，但男性患者不宜長期吃，否則會有增加女性特征的可能。

（編輯：liuwei）