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類風濕關節炎是一種以慢性侵蝕性關節炎為特征的全身性自身免疫病。類風濕關節炎的病變特點為滑膜炎,以及由此造成的關節軟骨和骨質破壞,最終導致關節畸形。
類風濕關節炎分布于世界各地,一般女性發病多于男性。如果不經過正規治療,約75%的患者在3年內出現殘廢。
類風濕性關節炎有什么癥狀,如何盤算自身是否患有類風濕性關節炎?
[b] 類風濕性關節炎1987年美國風濕病協會修訂的類風濕關節炎分類標準
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1、 晨僵:關節及其周圍的僵硬感,在獲得最大改善前至少持續1小時(病程≥6周)
2、 至少3個以上關節部位的關節炎:醫生觀察到至少3個以上關節區(有14個關節區可能累及:雙側近端指間關節、掌指關節及腕、肘、膝、踝及跖趾關節)同時有軟組織腫脹或積液(不是單純骨性肥大)(病程≥6周);
3、 手部關節的關節炎:腕、掌指或近端指間關節至少1處關節腫脹(病程≥6周);
4、 對稱性關節炎:身體雙側相同關節區同時受累(近端指間關節、掌指關節及跖趾關節受累時,不一定完全對稱)(病程≥6周);
5、類風濕結節:醫生觀察到在關節伸側、關節周圍或骨突出部位的皮下結節;
6、 類風濕因子(RF)陽性:所用方法檢測血清類風濕因子在正常人群中的陽性率小于5%;
7、放射學改變:在手和腕的后前位相有典型的類風濕關節炎放射學改變,須包括骨質侵蝕或受累關節及其鄰近部位有明確的骨質疏松。
符合以上7項中4項或4項以上者可分類風濕性關節炎類為類風濕關節炎。
類風濕關節炎 治療的目的在于控制病情,改善關節功能和預后。應強調早期治療、聯合用藥和個體化治療的原則。治療方法包括一般治療、藥物治療和外科手術和其他治療等。
[b]治療類風濕性關節炎,
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