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偏頭疼是一種常見病、多發病,有關統計顯示,全球有10%-15%的人患有偏頭疼。西比靈可以用于典型(有先兆)或非典型(無先兆)偏頭痛的預防性治療,臨床發現西比靈聯合苯妥英鈉進行治療有更好的療效。
到日前為止,偏頭痛的發病機制尚未明確,約有50%有家族遺傳史。近年來,對于偏頭痛的發病機制研究有了進一步的進展,主要為神經血管學說。現代醫學認為偏頭痛的病變發源在中樞神經系統,內分泌的改變及血管舒縮功能障礙足繼發于神經中樞的"釋放"。
西比靈為脂溶性藥物,能較容易的透過血腦屏障,與腦血管平滑肌上的電壓依賴性通道上的高特異性位點有效結合,使通道結構改變,不易開放,細胞膜去極化能有效阻止鈣離子跨膜內流,一定程度地阻止血管收縮,能有效抑制交感神經釋放去甲腎上腺素引起的血管收縮,在一定程度上增強異丙腎上腺素的松弛作用,從而起到治療偏頭痛的作用。
苯妥英鈉通過作用于中樞神經系統,降低突觸傳遞或降低引起神經元放電的短暫刺激的綜合作用。還可提高面部的痛覺閥,通過降低興奮性和反復放電的自持性而縮短疼痛發作時間,而達到防治偏頭痛的作用。
所以對于偏頭痛怎么辦這個問題,可以選擇聯合用藥。臨床研究結果顯示,西比靈聯合苯妥英鈉治療偏頭痛臨床療效滿意,與單用西比靈效果更好。兩藥聯合應用效果顯著,能起到共同調節血管活動及神經功能,達到治療偏頭痛的目的,臨床上對于復雜性、難治性偏頭痛可推行聯合用藥。
(編輯:liuwei)