聲明：所有內容信息均來源于網絡，僅供藥品專業人士閱讀，不作為用藥依據，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。

目前治療腫瘤的靶向藥物易瑞沙治療效果較為理想的，但是一般腫瘤藥物易產生抗藥性，易瑞沙在臨床治療中也會出現耐受性，加之治療的效果也有待提高。但很高興新一代的產品要來了，讓我們來看看易瑞沙二代zactima(zd6474)進展情況。

易瑞沙二代zactima(zd6474)發布：

在2005年7月初，西班牙巴塞羅那召開了世界肺癌大會上，阿斯利康制藥公司發布癌癥治療藥物Iressa(gefitinib)的后續產品Zactima(ZD6474)的二個II期臨床試驗結果，結果表明，新產品比易瑞沙更有效，它是一個酪酸激酶抑制劑，同時作用于表皮生長因子(EGF)受體和血管表皮生長因子(VEGF)，而I易瑞沙僅作用于表皮生長因子。報告稱，ZD6474也可以抑制RET激酶，后者是一些腫瘤生長的重要因子。

易瑞沙二代zactima(zd6474)特點：

這代表了新一代的抗癌藥物，即不僅作用于某一個目標，而是抑制多個癌癥通道。臨床試驗結果顯示，雙通道抑制劑在治療方面優于單通道抑制劑，治療效果比較好，可以作為單劑治療用，也可以用于各種非小細胞性肺癌病人的治療，如有鱗癌病史的病人。

易瑞沙二代zactima(zd6474)II期臨床試驗：

在003號II期臨床試驗中，300mgZD6474和250mgIressa進行對照試驗，病人有168位，均為局部晚期或轉移的小細胞性肺癌(IIIb/IV期病人)，以前曾經用鉑類抗癌藥物作為一線藥物或二線藥物進行治療，由于毒性反應或病情惡化而沒有成功。結果表明，和安慰劑比較，ZD6474可以明顯改善腫瘤發展時間(TTP)，改善度達到58%;PPT：ZD6474為11.9周，而對照組為8.1周;危險率為0.632，95%置信區間11-125%;p=0.011)。腫瘤沒有發展是癌癥治療的一個重要指標。

臨床試驗中允許病人改變治療方案，如有31位病人從易瑞沙改為ZD6474。臨床試驗結果證明用易瑞沙代替ZD6474的病人疾病控制率僅為14%，而用ZD6474代替Iressa治療的病人疾病控制率達到32%，這說明腫瘤對于EGFR的敏感性消失。但這個臨床試驗結果沒有證明無腫瘤發展的存活時間有顯著改善 。

阿斯利康制藥公司在進行007II期臨床試驗，初步結果顯示，ZD6474和卡鉑/泰素一起作為一線藥物治療晚期和轉移性小細胞性肺癌病人時，顯示很好的耐受性，沒有相互疊加毒性。

III期臨床試驗以及副作用：

III期臨床試驗仍然是和其他化療方法比較，劑量方面，看來小劑量比較有利，效果好，毒性小。III期臨床試驗還將考察其腫瘤無發展的存活情況。

副作用主要包括面部潮紅，腹瀉，無癥狀QT波延長，高血 壓的發生率比較Avastin低。

這是一個讓人期待的藥，希望這個藥能給人類的健康帶來積極的幫助。

（編輯：liuwei）