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我們都知道,很多時候很多藥是不能配伍使用的。那么,苯妥英鈉片不能與哪些藥品同時服用呢?
苯妥英鈉片主要不能與以下十種藥品同時服用:
①長期應(yīng)用對乙酰氨基酚患者應(yīng)用該品可增加肝臟中毒的危險,并且療效降低;
②為肝酶誘導(dǎo)劑,與皮質(zhì)激素、洋地黃類(包括地高辛)、口服避孕藥、環(huán)孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時,可降低這些藥物的效應(yīng);
③長期飲酒可降低該品的濃度和療效,但服藥同時大量飲酒可增加血藥濃度;與氯霉素、異煙肼、保泰松、磺胺類合用可能降低該品代謝使血藥濃度增加,增加該品的毒性;與抗凝劑合用,開始增加抗凝效應(yīng),持續(xù)應(yīng)用則降低;
④與含鎂、鋁或碳酸鈣等合用時可能降低該品的生物利用度,兩者應(yīng)相隔2~3小時服用;⑤與降糖藥或胰島素合用時,因該品可使血糖升高,需調(diào)整后兩者用量;
⑥原則上用多巴胺的患者,不宜用該品;
⑦該品與利多卡因或心得安合用時可能加強心臟的抑制作用;
⑧雖然該品消耗體內(nèi)葉酸,但增加葉酸反可降低該品濃度和作用;
⑨苯巴比妥或撲米酮對該品的影響,變化很大,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血藥濃度;與丙戊酸類合用有蛋白結(jié)合競爭作用,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血藥濃度,調(diào)整該品用量。
⑩與卡馬西平合用,后者血濃降低。如合并用大量抗精神病藥或三環(huán)類抗抑郁藥可能癲癇發(fā)作,需調(diào)整該品用量錯功能。
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