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藥店,是我們生活必不可少的購藥場(chǎng)所,一般的小病,我們都選擇到藥店購藥,一來實(shí)惠,二來方便,省去到醫(yī)院排隊(duì)就診的時(shí)間,還可以選擇自己所需的藥物,但是,有些藥物在藥店是沒有銷售的。那么哪里可以買到注射用醋酸卡泊芬凈?藥店有售么?
醋酸卡泊芬凈是一種由GlareaLozoyensis發(fā)酵產(chǎn)物合成而來的半合成脂肽化合物。醋酸卡泊芬凈能抑制許多絲狀真菌和酵母菌細(xì)胞壁的一種基本成份-β(1,3)-D-葡聚糖的合成。哺乳類動(dòng)物的細(xì)胞中不存在β(1,3)-D-葡聚糖。
注射用醋酸卡泊芬凈適用于成人患者和兒童患者(三個(gè)月及三個(gè)月以上):經(jīng)驗(yàn)性治療中性粒細(xì)胞減少、伴發(fā)熱病人的可疑真菌感染;治療對(duì)其它治療無效或不能耐受的侵襲性曲霉菌病。
由于注射用醋酸卡泊芬凈是臨床輔助用藥,一般的藥店是沒有銷售的。如需購買,可以到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)師的證明下購買,切勿到藥店購買,否則可能買到假冒藥物,給身體造成傷害。
【藥物相互作用】
體外試驗(yàn)顯示,醋酸卡泊芬凈對(duì)于細(xì)胞色素P450(CYP)系統(tǒng)中任何一種酶都不抑制。在臨床研究中,卡泊芬凈不會(huì)誘導(dǎo)改變其它藥物經(jīng)CYP3A4代謝。卡泊芬凈不是P-糖蛋白的底物。對(duì)細(xì)胞色素P450而言,卡泊芬凈是一種不良的底物。在2項(xiàng)臨床研究中發(fā)現(xiàn),環(huán)孢素(4mg/kg一次給藥,或3mg/kg兩次給藥)能使卡泊芬凈的AUC增加大約35%。AUC增加可能是由于肝臟減少了對(duì)卡泊芬凈的攝取所致。本品不會(huì)使環(huán)孢菌素的血漿濃度升高。當(dāng)本品與環(huán)抱菌素同時(shí)使用時(shí),會(huì)出現(xiàn)肝酶ALT和AST水平的一過性升高。在一項(xiàng)40名患者使用本品和環(huán)孢菌素1-290天不等(平均17.5天)的回顧性研究中,沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的肝臟不良事件(見注意事項(xiàng))。在健康受試者中進(jìn)行的臨床研究中顯示,本品的藥代動(dòng)力學(xué)不受伊曲康唑、兩性霉素B、麥考酚酸鹽、奈非那韋或他克莫斯的影響。本品對(duì)伊曲康唑、兩性霉素B、利福平或有活性的麥考酚酸鹽代謝產(chǎn)物的藥代動(dòng)力學(xué)也無影響。
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