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突發性感音神經性聾,簡稱突聾,是指幾小時或幾天內突然發生原因不明的一種感音神經性聾,可伴有耳鳴和眩暈,除第Ⅷ腦神經外,無其他腦神經癥狀或體征,為耳鼻喉科常見急癥,近來發病有增加趨勢。突聾在臨床上診斷并不困難,及時而正確合理的用藥有望能改善病人的預后。采用金納多治療突發性耳聾患者,取得良好效果。
突發性耳聾致病原因不清,但目前公認的是與內耳微循環障礙、病毒感染、窗膜破裂、變態反應、血管紋功能不良及代謝障礙等有關。從突發性耳聾得的病因來說,內耳血管病變也是突發性耳聾的重要原因之一,內耳動脈來自基底動脈的小腦前下動脈或小腦后下動脈,因該動脈受星狀神經節的交感神經纖維控制,所以當精神緊張、焦慮、受寒、過度勞累等因素容易導致交感神經功能紊亂而發生小動脈痙攣造成局部組織缺氧、水腫。患者生活節奏快、精神緊張、過度疲勞,內分泌失調等可使植物神經功能紊亂,引起內耳微血管收縮,造成微循環障礙、缺血缺氧,成為突發性耳聾的誘因,對此治療上應側重于全面休息,緩解工作壓力。
目前,對于突發性耳聾的診療上多為在針對病因治療的基礎上,加強對癥處理,藥物治療主要包括糖皮質激素類藥物、改善內耳微循環藥物、神經營養類藥物、能量合劑、抗炎等。
金納多為銀杏葉提取物,可改善耳蝸血液循環,增加內耳血流,減輕毛細胞損傷程度;降低血黏稠度,增進紅血球可塑性;還具有增加缺血組織對氧氣及葡萄糖的供應量,增加多種神經遞質受體含量,已經廣泛運用于臨床。對突發性耳聾患者在常規基礎上加用金納多輔助治療,總有效率明顯提高,且治療過程中未見明顯不良反應。
綜上所述,突發性耳聾多伴有微血管基礎病,血管內皮細胞功能紊亂及血液處于高凝狀態,金納多可通過改善微血管損傷和血流動力,達到提高治療療效的目的,值得使用。
(編輯:liuwei)