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胃動(dòng)力不足易導(dǎo)致消化不良、胃口不佳。長(zhǎng)期下去會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,對(duì)身體帶來(lái)傷害。胃動(dòng)力不足除了加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉外還可以適當(dāng)吃一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。臨床常用胃動(dòng)力藥主要有:
1、多潘立酮(嗎丁啉):屬于胃腸促動(dòng)力藥類非處方藥藥品,周圍神經(jīng)多巴胺受體阻滯藥,可使中度以上功能性消化不良的患者可使餐后上腹脹、上腹痛、噯氣、早飽、燒心及惡心、嘔吐等癥狀完全消失或明顯減輕。副作用較少。通常用10~20mg,一日3次,餐前半小時(shí)服。
2、甲氧氯普胺(胃復(fù)安):為中樞、周圍神經(jīng)多巴胺受體拮抗藥,有增強(qiáng)胃動(dòng)力和止吐的作用,能加快胃排空速度。每次10mg,一日3次,餐前半小時(shí)服,或睡前口服,療程4~12周。因其錐體外系癥狀的副作用使該藥長(zhǎng)期應(yīng)用受到限制。
3、莫沙比利:是新一代胃腸動(dòng)力藥,為高選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,通過(guò)激活胃腸道的膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體,使之釋放乙酰膽堿,產(chǎn)生上消化道促動(dòng)力作用。近期療效和遠(yuǎn)期療效好,而且無(wú)明顯副作用,是治療糖尿病性胃輕癱的最佳藥物。用量同西沙必利。
4、西沙必利:是新一代全胃腸促動(dòng)力藥,直接作用于胃腸肌間神經(jīng)叢,選擇性作用于肌間神經(jīng)叢末梢的5-HT4受體,促進(jìn)神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,作用于胃壁平滑肌的煙堿受體而增加胃竇收縮力,改善胃竇和十二指腸的協(xié)調(diào)性,主動(dòng)增強(qiáng)胃動(dòng)力,并可使消化間期移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常。每次5~10mg,一日3次,餐前半小時(shí)服,或睡前加服一次。一日劑量不宜超過(guò)30mg,一般在服藥2~4周后見效。但西沙必利對(duì)心臟有負(fù)極化影響,故有Q-T間期延長(zhǎng)、竇房功能障礙、心律失常和有較嚴(yán)重心臟病者禁用本品。
5、紅霉素:為胃動(dòng)素受體激動(dòng)藥,其所致胃動(dòng)力改變并不伴有血漿胃動(dòng)素峰值的出現(xiàn),但長(zhǎng)期應(yīng)用易導(dǎo)致菌群失調(diào),靜脈給藥較口服給藥效果好。起始宜用小劑量,一日40mg,以后增至每日100~200mg。
現(xiàn)在臨床用于胃動(dòng)力不足的藥物主要有上述五種。這里提醒大家,在用藥過(guò)程中下面這幾種藥若與胃動(dòng)力藥一起服用將會(huì)降低療效:
1.抗膽堿藥。常見藥物如阿托品、普魯本辛、維U顛茄片(又名胃友)等。這類藥物抑制胃腸蠕動(dòng),延遲胃排空時(shí)間,其藥理作用跟胃動(dòng)力藥剛好相反,是不能跟胃動(dòng)力藥合用的。
2.其他消化道藥物。對(duì)于抗酸藥(碳酸氫鈉片、氫氧化鋁、蓋胃平)、H2受體阻滯劑(雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁)、助消化藥(胃蛋白酶合劑、多酶片)、胃黏膜保護(hù)劑(麗珠得樂(lè)、硫糖鋁片)來(lái)說(shuō),因?yàn)槲竸?dòng)力藥能增強(qiáng)胃蠕動(dòng),加速胃排空,減少了這些藥物的胃內(nèi)滯留時(shí)間,降低了上述藥物的療效。
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經(jīng)常消化不良可以經(jīng)常吃多潘立酮嗎,會(huì)不會(huì)有什么副作用?
好齊全啊,不過(guò)多番立酮吃多了怕不好,我都吃健胃消食片
胃動(dòng)力指的是胃部肌肉的收縮蠕動(dòng)力,包括胃部肌肉收縮的力量和頻率。胃動(dòng)力不足,也是“消化不良”。胃動(dòng)力障礙是造成非潰瘍性消化不良的主要原因。造成胃動(dòng)力障礙因素包括精神情緒變化、胃分泌功能紊亂、功能性消化不良等。當(dāng)人的胃動(dòng)力出現(xiàn)障礙時(shí),會(huì)發(fā)生上腹脹滿、易飽、飯后腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。
潘立酮直接作用于胃腸壁,可增加胃腸道的蠕動(dòng)和張力,促進(jìn)胃排空,增加胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng),協(xié)調(diào)幽門的收縮,同時(shí)也能增強(qiáng)食道的蠕動(dòng)和食道下端括約肌的張力,抑制惡心、嘔吐。該品不易透過(guò)血腦屏障。
但,其多有不良反應(yīng)發(fā)生,不宜長(zhǎng)期使用。