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冠周炎是牙齒萌出過程中所引起的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為牙冠周圍軟組織的炎癥。臨床上多見下頜第三磨牙(俗稱智齒)。其次上頜第三磨牙亦可發(fā)生。本病多發(fā)生于18～30歲之間。第三磨牙萌出困難是引起冠周炎的主要原因。這種原因的產(chǎn)生是由于磨牙萌出位置不符，這與人類種系發(fā)生和演變過程中，由于食物、生活習慣與咀嚼力的變化，逐漸產(chǎn)生下頜骨的退化有關。

磨牙阻生的類型對冠周炎的發(fā)生也有一定的影響。臨床上以部分萌出的垂直阻生和近中傾斜阻生最多，也最常引起冠周炎。萌出不全的牙冠位置大多低于第二磨牙咬平面，其遠中和頰、舌側常有齦瓣覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成深而窄的盲袋，它自潔作用差，易藏食物殘渣，它的溫度及濕度是細菌生長繁殖的良好條件。正常情況下，人體抵抗力強，細菌不能得逞。但當人體在感冒，睡眠不足、疲勞等情況使人體低抗力下降，此時細菌繁殖引起感染。

甲硝唑是WH0 推薦的抗厭氧菌感染的首選藥物, 可抑制和殺滅大部分口腔厭氧菌, 目前已廣泛應用于治療冠周炎 。但口服甲硝唑副作用的發(fā)生率較高, 約10% - 30%, 并可通過血腦屏障、胎盤屏障、乳汁排泄, 因此臨床使用范圍受限, 許多患者因副作用而中斷用藥, 局部使用緩釋藥物可提高口腔內(nèi)有效濃度, 延長藥物滯留口腔的時間, 并可減少副作用, 被認為是治療牙周疾病的合理用藥途徑。

甲硝唑口頰片在治療冠周炎有顯著的臨床療效, 有效率為93% , 而對照組華素片有效率為91.43% , 經(jīng)統(tǒng)計學處理P> 0. 05, 無顯著差異。口腔局部用甲硝唑口頰片治療冠周炎, 避免了全身用藥。給藥方便( 口含) , 用藥量小, 而且口腔保持有效藥濃度高, 可以避免全身用藥的副作用, 比口服途徑給藥優(yōu)越。本藥不含碘, 對華素片( 碘) 過敏的患者也適用。而且使用方便, 作用持久, .便宜, 在治療冠周炎時, 作為口腔局部用藥值得推廣應用。

（編輯：liuwei）