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疼痛三階梯療法

發布時間:2013-03-18 16:03:01|來源:廣濟網上藥店

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請教下藥師,平時醫生所說的疼痛三階梯療法指的是什么?
  癌性疼痛藥物治療的“三階梯療法”:

  ①第一階梯——非阿片類鎮痛藥:用于輕度癌性疼痛患者,主要藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等,可酌情應用輔助藥物。

  ②第二階梯——弱阿片類鎮痛藥:用于當非阿片類鎮痛藥不能滿意止痛時或中度癌性疼痛患者,主要藥物有可待因,一般建議與第一階梯藥物合用,因為兩類藥物作用機制不同,第一階梯藥物主要作用于外周神經系統,第二階梯藥物主要作用于中樞神經系統,二者合用可增強鎮痛效果。根據需要也可以使用輔助藥。
 
  ③第三階梯——強阿片類鎮痛藥:用于治療中度或重度癌性疼痛,當第一階梯和第二階梯藥物療效差時使用,主要藥物為嗎啡,也可酌情應用輔助藥物。
恩恩,目前一般采用這種原則。
癌性疼痛怎么辦啊,藥師可以推薦些藥物不?我參考下



  福冠堂藥師推薦用藥:氫溴酸高烏甲素片([url]http://m.baseldya.com/goods/2790.html[/url])

  氫溴酸高烏甲素片為非成癮性鎮痛藥,具有較強的鎮痛作用。本品還具有局部麻醉、降溫、解熱和抗炎作用。本品與哌替啶相比鎮痛效果相當,起效時間稍慢,而維持時間較長;鎮痛作用為解熱鎮痛藥氨基比林的7倍。

  氫溴酸高烏甲素片適用于中度以上疼痛, 該藥口服,成人:一次5~10mg,一日1~3次。

  福冠堂藥師推薦用藥:阿魏化痞膏([url]http://m.baseldya.com/goods/2976.html[/url])

  各種致病因素長期刺激,互相作用,使機體陰陽失調而產生病理產物,日久則發生質的改變產生癌毒,發生腫瘤。癌毒是腫瘤的直接致病因素。阿魏化痞膏的中藥成分可使癌毒通過經絡散發于外,使癌毒散而痞塊消。

  阿魏化痞膏中的抗癌活性成分對癌細胞增生具有抑制作用,從根本上消除癌腫本身的疼痛;并且會減弱癌細胞對人體組織的侵犯,減輕腫瘤對周圍臟器和包膜的牽拉,并且加強胃腸蠕動功能,增加大小便的排泄,使腸梗阻或半梗阻引起的疼痛減輕或消失,其鎮痛效果具有高效性和徹底性。而麻醉藥品的止痛易形成成癮性、中毒性和依賴性,對腫瘤無治療作用,易造成腸麻痹、膀胱麻痹,大小便不通,毒素被再次吸收,使肝臟、腎臟中毒衰竭,造成腫瘤患者死亡。阿魏化痞膏則成功克服了這些不足。

  癌性積水的產生與患者營養不良,肝功能衰竭,白蛋白合成減少,血液中膠體滲透壓降低、血漿從毛細血管壁漏出有關。阿魏化痞膏的藥物成分進入體內可直接作用于腹膜、胸膜、心包膜及腸系膜,改變其通透性、改變滲透壓、激活開大淋巴管孔,使胸、腹水中的營養成分得以快速、主動吸收。同時多余的積水和毒素通過大小便被排出體外(升清降濁),從源頭上消除積水,并通過增加血中白蛋白含量和調節醛固酮的相對平衡,從根本上杜絕積水產生。

  福冠堂藥師推薦用藥:泰勒寧([url]http://m.baseldya.com/goods/2344.html[/url])

  泰勒寧主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮痛成分, 泰勒寧為作用于中樞神經系統和器官的平滑肌的止痛和鎮靜藥,與可待因和 美沙酮類似,口服時止痛效果減少一半。對乙酰氨基酚是苯胺類解熱鎮痛藥 成分。泰勒寧可定位于普外科和腫瘤科,泰勒寧適用于術后痛、創傷痛、燒 傷痛、關節痛、神經痛、頭痛,緩解由扭挫傷、骨折、椎骨間盤移位等各種 愿意引起的中度和中度急慢性疼痛,特別是手術后疼痛,癌痛等。

  泰勒寧屬片劑。可定位于普外科和腫瘤科,適用于術后痛、創傷痛、燒傷痛 、關節痛、神經痛、頭痛,緩解由扭挫傷、骨折、椎骨間盤移位等各種愿意 引起的中度和中度急慢性疼痛,特別是手術后疼痛,癌痛等。
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