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我想了解下治療慢性乙肝可以用哪些干擾素?

發布時間:2013-03-11 17:26:35|來源:廣濟網上藥店

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我想了解下治療慢性乙肝可以用哪些干擾素?
本帖最后由 方藥師 于 2013-3-12 17:09 編輯

  慢性乙型肝炎的臨床診斷標準為.既往有乙型肝炎或HBsAg陽性史,病程超過半年,目前仍有肝炎的癥狀體征及肝功能異常,病毒標志陽性者,HBV DNA大于或等于l04拷貝/ml,有病理組織學改變者,均可診斷為慢性乙型肝炎。有的發病時間不明確,但影像學、病理檢查或肝功能損害符合慢性肝炎改變者亦可作出診斷。

  干擾素可治療慢性乙肝狀況

  臨床試驗表明高劑量則高療效,但高劑量亦伴有更多的副作用。比較每日1次或隔日1次注射,病毒抑制程度無差別。因此臨床一般用3萬單位,隔日1次或每周3次,療程 3-6個月,可達到 30%-45%HBeAg陰轉率,其中 5%-25%HBsAg及HBVDNA可望陰轉。

  鑒于單用干擾素治療效果不太令人滿意,自80年代開始試驗聯合療法,如干擾素與阿糖胞苷、無環島苷及與免疫調節劑聯合應用,初步試驗表明對慢性乙型肝炎病人有較好的反應。

  大劑量應用干擾素后可出現高熱、寒戰、低血壓、惡心、腹瀉、肌痛及乏力等。初期可有流感樣癥狀,暫時性脫發,白細胞和血小板減少,亦可發生貧血,停藥后可消失。但長期使用的副作用尚未見報道。

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干擾素與阿糖胞苷、無環島苷及與免疫調節劑聯合應用,初步試驗表明對慢性乙型肝炎病人有較好的反應。
本帖最后由 楊藥師 于 2013-4-10 12:32 編輯

慢性肝炎的治療過程因人而異,并非所有人對干擾素與阿糖胞苷、無環島苷及與免疫調節劑聯合應用這一治療方式都合適。

慢性肝炎并發癥較普遍,比如慢性膽囊炎,肝性糖尿病,乙肝相關性腎病等,控制肝病穩定,有助于并發癥的穩定。在慢性肝炎的基礎上,當存在誘因如患者過度勞累、大量飲酒或者重疊感染其他肝炎病毒時,可以出現病情急劇加重,發展成為慢性重型肝炎。此外,如果慢性肝炎病情逐漸發展,會發展成肝硬化。

還應該遵從醫囑,不可自行用藥。

另外,藥物治療同時,還應注意營養均衡,多食用新鮮蔬菜水果,盡量少食用油炸食品,禁煙禁酒,保持正常體重,保證睡眠時間,注意勞逸結合,心情平和。含有豐富的多種維生素礦物質成分的藥品,蜂膠,螺旋藻,鮮王漿,蟲草制劑等,對改善肝臟營養,提高免疫功能對治療慢性肝炎也有幫助。
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