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乙肝治療是一個(gè)長期的過程,那么乙肝患者該怎樣正確服藥呢?乙肝患者要長期服藥,每三個(gè)月復(fù)查一次化驗(yàn)指標(biāo),乙肝抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法,其乙肝的基本治療目標(biāo)是清除或永久抑制乙肝病毒的復(fù)制,降低致病性和傳染性,消除或減輕肝臟的炎癥和壞死。但何時(shí)停藥的問題,一直困擾著部分乙肝患者。
選擇乙肝治療方案,尤其是核苷類抗病毒藥物的選擇,應(yīng)注重“療效、耐藥風(fēng)險(xiǎn)和安全性”三大要素。
慢性乙肝治療的基礎(chǔ)是抗病毒治療,選擇抗病毒藥物首先要看療效。乙肝病毒的持續(xù)復(fù)制會(huì)引起肝臟組織的炎癥和損傷,由于現(xiàn)有的治療還不能徹底清除患者體內(nèi)的乙肝病毒,所以需要選擇能夠強(qiáng)效持久降病毒的藥物,將病毒持續(xù)抑制在盡可能低的水平,從而持久穩(wěn)定地控制病情,遏制疾病向肝硬化、
肝癌進(jìn)展。
二要看耐藥。一旦遭遇耐藥,不但導(dǎo)致抗病毒藥物失效、病毒反彈,患者還將在不斷加藥換藥的過程中承受不小的治療成本。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,一位患者在耐藥發(fā)生后的第一年需要額外負(fù)擔(dān)的治療費(fèi)用約4000元。據(jù)于巖巖介紹,目前已上市的核苷類藥物中耐藥發(fā)生率最低的是恩替卡韋,初治患者治療6年累計(jì)耐藥發(fā)生率為1.2%。
三要看安全性。由于慢性乙肝治療周期較長,藥物的品質(zhì)和安全性就顯得尤為重要,選擇藥物時(shí)需了解其不良反應(yīng)、臨床數(shù)據(jù)、使用經(jīng)驗(yàn)以及產(chǎn)品品質(zhì)等,除藥物上市前的大規(guī)模臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)外,實(shí)際臨床治療中的數(shù)據(jù)積累也是重要依據(jù)。
福冠堂藥師提醒,把握好核苷類藥物選擇的“三要素”,能夠幫助慢性乙肝患者盡可能減少由于療效不佳、副作用或耐藥等原因而導(dǎo)致的病情反彈,有助于患者增強(qiáng)治療的信心和依從性,提高患者生活質(zhì)量。