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常年性變應性鼻炎是特應性個體接觸致敏原后由IgE介導的介質釋放、并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎癥反應性疾病。其發生的必要條件有3個: ( 1) 特異性抗原: 引起機體免疫反應的物質; 具有一定化學活性基團; 能刺激機體產生相應抗體或致敏淋巴細胞;與相應的抗體或致敏淋巴細胞聯合并產生反應。( 2) 特應性個體即所謂個體差異、過敏體質。

具有這種體質的人其特異性抗體形成能力及介質細胞釋放活性介質的能力極強; 分泌性IgA( S IgA) 水平低或其功能低下; 副交感神經興奮性高, 遺傳因素等。( 3 ) 特異性抗原與特應性個體相遇。這一過程中, 肥大細胞和其他組織可釋放多種細胞因子和其他細胞介質, 這些物質可以激活黏膜組織中的炎癥活性物質和黏附性分子等, 從而進一步幫助和促進更多的位于黏膜深層和血液循環中的炎癥細胞如嗜酸粒細胞等向炎癥化的聚集和活化。

布地奈德鼻噴霧劑為一種強效局部用糖皮質激素, 在鼻腔內呈現強有力的抗炎作用, 具有強力的局部抗炎作用,它能增強內皮細胞和溶酶體膜的穩定性, 穩定鼻黏膜上皮和血管內皮屏障, 減輕炎癥性鼻黏膜的水腫和血管擴張, 抑制炎癥反應和降低抗體合成, 從而使組胺等活性物質的釋放減少和活性降低。在治療劑量下不會產生副作用。

本研究采用氯雷他定片聯合布地奈德鼻噴霧劑治療常年性變應性鼻炎, 結果顯示兩藥合用可明顯緩解常年性變應性鼻炎的癥狀和體征, 短期療效顯著, 且無不良反應, 其長期療效還有待于進一步考察。氯雷他定片聯合布地奈德鼻噴霧劑治療常年性變應性鼻炎 有一定的臨床推廣價值?；颊咴谫徺I前應該詳細了解其資訊，這樣可以避免不良反應的發生?；颊咴谑褂脮r嚴格按照藥品的要求使用。

（編輯：liuwei）