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米力農的心血管效應與劑量有關,小劑量時主要表現為正性肌力作用,當劑量加大,逐漸達到穩態的最大正性肌力效應時,其擴張血管作用也可隨劑量的增加而逐漸加強。米力農注射液適應癥有哪些?有什么禁忌嗎?
適應癥:適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。
禁忌:低血壓、心動過速、心肌梗死慎用;腎功能不全者宜減量。
注意事項:
⒈用藥期間應監測心率、心律、血壓、必要時調整劑量。
⒉不宜用于嚴重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心臟病患者慎用。
⒊合用強利尿劑時,可使左室充盈壓過度下降,且易引起水、電解質失衡。
⒋對房撲、房顫患者,因可增加房室傳導作用導致心室率增快,宜先用洋地黃制劑控制心室率。
⒌肝腎功能損害者慎用。
⒍尚無用于心肌梗死、孕婦及哺乳婦女、兒童,應慎重。
疾病護理注意如下事項:
對于輕度心功能不全患者,不宜做重體力活動,如允許可限于日常生活活動。對于中度心功能不全患者,增加臥床休息,避免激烈運動項目,較適于散步一類輕活動,出現心功能不全癥狀即止;對于重度心功能不全患者應絕對臥床休息,待心功能改善后,根據病情恢復情況盡早活動,以防止長期臥床而導致肌肉萎縮、消化功能減退、靜脈血栓形成等,活動應注意循序漸進。
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