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　　新生兒高膽紅素血癥因其易引起膽紅素腦病，而給新生兒帶來嚴(yán)重的后遺癥甚至造成新生兒死亡。因此積極預(yù)防新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生是控制該病的關(guān)鍵。應(yīng)用四磨湯聯(lián)合苯巴比妥預(yù)防早產(chǎn)兒高膽紅素血癥取得了滿意的療效，現(xiàn)報告如下。

　　目的：觀察四磨湯在預(yù)防早產(chǎn)兒高膽紅素血癥中的作用。

　　方法：將2003年1月~2005年12月分娩的70例早產(chǎn)兒隨機(jī)分為兩組，觀察組在服用苯巴比妥的同時加用四磨湯5ml，對照組僅給予苯巴比妥口服。

　　結(jié)果：觀察組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平分別為（122.25±31.14)μmol/L、(141.43±41.35)μmol/L、(165.72±76.41)μmol/L；對照組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平分別為(153.17±42.36)μmol/L、(170.76±62.31)μmol/L、(190.22±54.65)μmol/L，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，兩組比較差異有顯著性（P<0.05）。

　　結(jié)論：四磨湯對于預(yù)防早產(chǎn)兒高膽紅素血癥具有積極的作用。

　　治療結(jié)果：觀察組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平分別為（122.25±31.14）μmol/L、（141.43±41.35）μmol/L、（165.72±76.41）μmol/L；對照組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平分別為（153.17±42.36）μmol/L、（170.76±62.31）μmol/L、（190.22±54.65）μmol/L。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，兩組比較差異有顯著性（P<0.05）。

　　皮膚黃疸消退時間為：觀察組（3.37±1.24）天，對照組（5.25±1.78）天，經(jīng)t檢驗(yàn)，兩組比較差異有非常顯著性（P<0.01）。

　　早產(chǎn)兒因其血腦屏障尚未發(fā)育完全，血清中過高的膽紅素容易通過血腦屏障進(jìn)入新生兒的腦組織細(xì)胞，從而造成新生兒膽紅素腦病等嚴(yán)重的后果，可引起新生兒智力障礙甚至死亡。另外早產(chǎn)兒因其胃腸道調(diào)節(jié)、適應(yīng)能力稍差，加上吃奶較少，胃腸道蠕動缺乏食物刺激，因而胎便排出時間延長，胎便次數(shù)減少，腸道內(nèi)膽紅素排出率降低，重吸收增加，這些都使得早產(chǎn)兒較正常兒容易出現(xiàn)高膽紅素血癥。

　　四磨湯為純中藥制劑，廣泛用于各癥的大便積結(jié)。該藥由木香、烏藥、枳殼、檳榔4味中藥組成，具有順氣降逆的功效。藥理學(xué)研究表明，木香、烏藥具有溫和的促進(jìn)腸道蠕動的作用；枳殼可促進(jìn)胃腸節(jié)律運(yùn)動，并改善腸道血液循環(huán)，促進(jìn)排便；檳榔具有擬膽堿的作用，能促使腸上皮分泌腸液，加強(qiáng)膽囊收縮，促進(jìn)膽汁排泄。

　　本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平均顯著低于對照組（P<0.05），皮膚黃疸消退時間亦顯著短于對照組（P<0.01）。同時，四磨湯（[url]http://m.baseldya.com/goods/2756.html[/url]）能適當(dāng)增加早產(chǎn)兒的排便次數(shù)，且對大便性狀無太大影響，亦不引起腸痙攣及新生兒脫水等癥狀，且能間接增加新生兒進(jìn)食母乳的量，從而加速了膽紅素的分解與排泄，用于預(yù)防早產(chǎn)兒的高膽紅素血癥收到了良好的效果。