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醋酸甲羥孕酮復合膠囊和其它孕酮類藥物相似,可能出現的不良反應有乳房痛、溢乳,閉經、子宮頸糜爛或子宮頸分泌改變以及男性乳房女性化。
精神方面:神經質、失眠、嗜眠、疲累、頭暈。
皮膚與粘膜:過敏反應包括搔癢、麻疹、血管神經性水腫至全身性皮疹及無防御性反應等曾被報告,少數病例有痤瘡,禿頭或多毛之報告。
胃腸道:惡心及消化不良,尤其會發(fā)生在較大劑量。如與其它藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢藥師或醫(yī)師。
亦可能產生類似腎上腺皮質醇反應及高血鈣反應,偶有阻塞性黃疸的報導。
【藥代動力學】炔雌醇為作用較強的口服有效的雌激素。其活性較雌二醇大10~39倍,口服后能被迅速吸收,60-90分鐘可達血藥峰值。生物利用度40-50%左右,有明顯個體差異。首過效應可達58%,主要代謝產物經過肝腸循環(huán)可被再吸收。
通過抑制子宮內膜細胞有絲分裂,降低子宮內膜細胞雌二醇受體水平,提高雌二醇脫氫酶和異檸檬脫氫酶的活性,起到降低子宮內膜癌發(fā)生的作用。當單純應用雌激素時,可使子宮內膜、乳腺導管增生,而醋酸甲羥孕酮可以抑制這種情況發(fā)生。更年期婦女使用雌孕激素復合制劑,子宮內膜癌的發(fā)生率明顯低于未使用者。
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