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　　為評價益血生膠囊聯合利血生片治療慢性乙型肝炎合并白細胞減少癥的臨床療效及其安全性，選擇進行抗病毒治療首用核苷類藥物的慢性乙型肝炎合并白細胞減少癥患者50例進行對照研究。研究發現兩者合用治療白細胞減少癥療效良好，現報告如下。

　　目的：評價益血生膠囊聯合利血生片治療慢性乙型肝炎合并白細胞減少癥的臨床療效及其安全性。

　　方法：將正在進行核苷類藥物抗病毒治療的慢性乙型肝炎合并白細胞減少患者隨機分成兩組，A組25例口服益血生膠囊1．0g，每日3次，利血生片40mg，每日3次；B組25例口服利血生片40mg，每日3次。療程均為4周，觀察治療前后的白細胞計數變化和不良反應，并進行組間療效對比。

　　結果：A組顯效14例，有效9例，無效2例，總有效率92%：B組顯效8例，有效10例，無效7例，總有效率72%。A組優于B組(P<0．05)，在治療過程中未發現益血生膠囊和利血生片聯用有任何毒副作用。

　　結論：益血生膠囊聯合利血生片治療白細胞減少癥療效好，尤其對于肝病患者。

　　慢性病毒性肝病患者的血細胞下降有著多方面的原因，如脾亢、病毒對骨髓的抑制等，目前臨床上一直未找到有效的治療藥物。臨床上對白細胞減少癥一般采用肌苷、升白胺、鯊肝醇或集落細胞刺激因子等藥物治療，但確實是存在療效欠佳或療效較好但價格昂貴等不足。本研究將正在進行核苷類藥物抗病毒治療的慢性乙型肝炎合并白細胞減少的患者用益血生膠囊聯合利血生片治療，觀察其升白細胞的效果及其安全性。

　　益血生膠囊是根據祖國傳統中醫學的治療原則和配伍原理，由長白山特產梅花鹿茸、鹿血粉、鹿角膠、阿膠、牛髓、黃芪(蜜制)、紫河車等二十多位名貴中藥精組而成，具有健脾生血，補腎填髓的功效。除了顯著升高血紅蛋白含量及紅細胞數量外，對抗Co60印輻射所致的骨髓抑制(此種造型與再障較為接近)，有顯著的保護血常規或促進骨髓有核細胞的分化、增殖作用：對細胞毒劑引起的白細胞，血小板降低有顯著的恢復作用；可防止絲裂霉素C引起的白細胞減少，明顯改善絲裂霉素c所致的骨髓抑制，促進DNA、RNA的合成，證明其有保護骨髓和促進骨髓造血機能的作用。

　　利血生是一種典型的噻唑羧酸類升白細胞藥，對白細胞有促進增生作用，臨床上用于治療放射療法和化學療法引起的白細胞減少癥。其升高白細胞的機制，有研究認為是L-半胱氨酸具有增加白細胞的作用，其自身不穩定，在體內可氧化為胱氨酸，故在實際的應用中不能達到預期的效果。

　　利血生片是以四氫噻唑型給予機體，將易于氧化的巰基加以保護，在必要時使巰基游離出來，所以具有穩定升高白細胞的作用。關于利血生片治療白細胞減少癥已有一些報道，但療效不甚理想。尤家平等及王慧杰等用利血生片(20mg/次，每日3次，療程4周)治療惡性腫瘤

　　者由于化療及放療所致的白細胞減少癥。有效率分別為73%和70%，無明顯副作用。許小娟用利血生片(20mg/次，每日3次，療程3周)治療惡性腫瘤患者由化療所致的白細胞減少癥，有效率僅為68%，若將利血生片與黃芪注射液聯用，有效率為89%，亦無明顯毒副作用。

　　本組用益血生膠囊（[url]http://m.baseldya.com/goods/79.html[/url]）聯合利血生片治療慢性乙型肝炎合并白細胞減少癥，發現聯合組明顯提高白細胞，總有效率達92%且升白細胞的作用效果較為穩定，無明顯的毒副作用，臨床用藥安全。