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化療是目前惡性
腫瘤病的主要手段之一,以細胞毒為主要作用機制的化療藥物,在針對
腫瘤細胞的同時,也會損害正常組織細胞。在聯(lián)合化療期間,患者出現(xiàn)體重下降、食欲不振及嘔吐、血色素降低、血小板減少等是比較常見的毒副作用。
以
益血生膠囊聯(lián)合甲孕酮治療預防治療,改善因化療引起的體重下降、食欲不振、遲發(fā)性嘔吐、血色素降低、血小板減少癥,現(xiàn)報告如下。
目的:觀察
益血生膠囊合用甲孕酮治療化療后食欲不振、體重下降、遲發(fā)性嘔吐以及粒細胞、血色素、血小板減少癥的療效。
方法:以86例惡性
腫瘤化療病例,隨機分為兩組。實驗組化療同時使用
益血生膠囊合用甲孕酮治療,對照組單用化療。經(jīng)過統(tǒng)計分析比較兩組化療后粒細胞、血色素、血小板減少以及食欲不振、體重下降、遲發(fā)性嘔吐發(fā)生率。
結(jié)果:實驗組食欲不振、體重下降、遲發(fā)性嘔吐以及m色素、血小板減少的發(fā)生率明顯少于對照組,兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。而在粒細胞減少發(fā)生率上差異無顯著性(P>0.05)。
結(jié)論:化療期間給予益血生膠囊及甲孕酮聯(lián)合用藥,可以改善因化療引起的體重下降、食欲不振、遲發(fā)性嘔吐等癥狀以及改善血色素減低及血小板減少癥。
聯(lián)合化療仍然是治療惡性腫瘤病的主要手段。化療藥物的副作用的原因是腫瘤細胞與正常細胞之間沒有根本性的代謝差異,藥物缺乏對腫瘤細胞的選擇性殺傷。在發(fā)揮細胞毒作用殺傷癌細胞的同時,也損害造血系統(tǒng)和胃腸道系統(tǒng)。
益血生膠囊組方是阿膠、龜甲膠、角膠、鹿血、牛髓、紫河車、鹿茸、茯苓、黃芪(蜜制)、白芍、當歸、黨參、熟地黃、白術(shù)(麩炒)、制何首烏、大棗、山楂(炒)、麥芽(炒)、雞內(nèi)金(炒)、知母(鹽制)、大黃(酒制)、花生衣等22種中藥精制而成,濃縮至膠囊。其中人參、黃芪等大補元氣,氣為血之帥,益氣而能生血;阿膠、紫河車等養(yǎng)血補腎并舉;鹿血、當歸、熟地等補養(yǎng)精血,生精填髓,因精血同源,故能與參芪共奏補氣養(yǎng)血、益腎填髓之功效。其氣腥,味微咸。功能為健脾生血,補腎填精。用于脾腎兩虧所致的血虛諸癥,能改善骨髓造血,促進缺鐵性貧血大鼠血紅蛋白的升高,對藥物和
放射所致的骨髓造血抑制亦有一定的刺激作用,可增加外周血白細胞、血小板及血紅蛋白的含量,促進骨髓有核細胞的增殖。適合各種類型貧血及血小板減少癥。對慢性再生障礙性貧血也有一定療效。
甲地孕酮為孕激素類藥,是一種高效黃體激素人工合成孕酮衍生物,無雌激素活性。多作為速效避孕藥使用。藥物由胃腸道吸收,主要從尿液排出,也可以從糞便排出,代謝物為葡糖醛酸甙。一般認為是通過腦垂體的抗孕酮效應發(fā)揮作用。用合成的甲地孕酮治療一個明顯的副反應是增強食欲,體重增加,且不一定伴有液體潴留。雖與激素對腫瘤的療效是無關(guān)的,但這是一個有利的“副反應”。藥物發(fā)揮作用的機制為甲孕酮可影響控制攝食中樞,促進人體食的欲增加。甲孕酮不良反應較常見的是:水腫、子宮痙攣和類似庫欣綜合征、高血壓、便秘、陰道出血等。較少見的不良反應為呼吸困難、高血糖、尿頻、腹瀉、胃腸不適、充血性心衰、靜脈炎、深部靜脈血栓形成、頭痛、呼吸困難、神經(jīng)質(zhì)、皮疹、血小板減少等。其病情多為可逆性。
以中成藥益血生膠囊([url]http://m.baseldya.com/goods/79.html[/url])和西藥甲孕酮聯(lián)合應用,用于預防化療后引起的體重下降、食欲不振、遲發(fā)性嘔吐、血色素減低及血小板減少癥,取得了較滿意的效果。由采集的數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學處理,聯(lián)合治療組中患者體重下降、嘔吐、食欲不振、血色素降低、血小板減少的發(fā)生率少于對照組,差異有顯著性(P<0.05),同時聯(lián)合治療組與對照組比較并未明顯增加不可接受的毒副作用。