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立秋過后，北京秋高氣爽，而不少人卻出現(xiàn)了咳嗽、流鼻涕的感冒癥狀。對此，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)主任委員尹佳提醒，目前正值北京夏秋季花粉癥高峰期，有上述類似“感冒”癥狀的人很可能并非是真正的感冒，而是因花粉過敏。

野花野草是“主兇”

“一般來說，家里所養(yǎng)植的花花草草并不會(huì)誘發(fā)花粉過敏，野花野草才是夏秋季花粉癥的主要元兇，”不過，尹佳表示，這并不意味著身處城區(qū)遠(yuǎn)離野花野草的人們就可以遠(yuǎn)離這些植物花粉的威脅。

尹佳介紹，每年的8月中下旬，居住在北京的很多人都會(huì)出現(xiàn)噴嚏、流清涕和咳嗽的癥狀，這些癥狀主要都是由花粉誘發(fā)的，而其中蒿屬植物的蒿花粉和葎草（俗稱拉拉秧）的葎草花粉是誘發(fā)京城市民花粉癥的主要來源。

這兩種植物的分布情況有所區(qū)別。其中，蒿草多處于京城西北部山區(qū)，如海淀區(qū)的鳳凰嶺、百望山等地。而葎草則多處于地勢較低、比較潮濕的地區(qū)，如通州和立水橋等地都是葎草繁殖較為茂盛的區(qū)域。

由于這些野花野草都屬于“風(fēng)媒花”，而且產(chǎn)量很大，尹佳表示，野花野草花粉可以隨風(fēng)傳播遠(yuǎn)至十幾公里的地方，因此北京城區(qū)的空氣中也存在花粉過敏原。

據(jù)介紹，每年的花粉量還和當(dāng)年的氣候有關(guān)，如果當(dāng)年雨水較多，植物繁殖較快的話，那么花粉量就會(huì)較多。

由于今年雨水較多，因此今年的野花野草花粉量也較大，尹佳表示，因?yàn)榻?jīng)過了一個(gè)夏季雨水的充足澆灌，無論是在郊區(qū)還是在市區(qū)的街邊以及施工的荒地上，都有大量的野草生長，它們的花粉會(huì)被風(fēng)吹到城市里的各個(gè)角落，隨著空氣進(jìn)入一些人的呼吸道，會(huì)引發(fā)人的一系列過敏癥狀。

晴朗多風(fēng)天氣最高發(fā)

立秋過后，是北京夏秋花粉癥的高發(fā)期，而天氣晴朗有風(fēng)的日子則是高發(fā)期中的高峰期。

尹佳表示，一般來說，如果空氣濕度較大的話，花粉不易傳播，很多花粉過敏的患者可能會(huì)感覺癥狀減輕很多。而晴朗多風(fēng)的天氣，花粉最易傳播，此時(shí)誘發(fā)過敏的情況也更為嚴(yán)重。

盡管由于癥狀類似，很多人會(huì)將夏秋花粉癥誤認(rèn)為是感冒，不過，尹佳介紹，花粉過敏癥有其獨(dú)特的特點(diǎn)。

一般來說，花粉癥發(fā)作多有四個(gè)表現(xiàn)：一是結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼睛紅、眼睛癢、流眼淚等，嚴(yán)重者甚至?xí)?ldquo;癢得想把眼珠子挖出來”。第二就是打噴嚏、流清鼻涕。其三是會(huì)咳嗽。最后一點(diǎn)是會(huì)有哮喘的情況發(fā)生。

尹佳表示，花粉過敏癥還有一個(gè)顯著特點(diǎn)就是——有著明顯的季節(jié)性和地區(qū)性，它是我國長江以北地區(qū)的常見病，而北京的秋季是花粉過敏的高峰期。過敏患者一般從農(nóng)歷立秋開始出現(xiàn)癥狀，持續(xù)到10月上旬或秋季結(jié)束時(shí)才能緩解。

她舉例，比如有些人可能每年一到立秋過后天氣稍微晴好多風(fēng)一些就會(huì)忽然胸悶，開始喘起來。一般來說，鼻炎合并哮喘患者在鼻炎癥狀出現(xiàn)10至20天后哮喘發(fā)作，可表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、喘息。夏秋季花粉誘發(fā)的哮喘持續(xù)時(shí)間短則1天，長可超過80天，最常見是1-2周，北京地區(qū)集中在8月下旬至9月上旬。

青壯年為高發(fā)人群

尹佳介紹，由于青壯年時(shí)期是機(jī)體免疫反應(yīng)最強(qiáng)的年齡段，因此青壯年也是夏秋花粉癥的高發(fā)年齡。

她介紹，在對1120例夏秋季花粉癥患者的發(fā)病情況研究顯示：夏秋季花粉癥的首次發(fā)病年齡范圍2～68歲，15~34歲是夏秋季花粉誘發(fā)鼻炎的高發(fā)年齡段；25~44歲是哮喘的高發(fā)年齡段，哮喘首次平均發(fā)病年齡比鼻炎首次平均發(fā)病年齡晚5年。

尹佳強(qiáng)調(diào)，研究表明，在全部夏秋季花粉癥患者中，37%在5年內(nèi)，47%在9年內(nèi)發(fā)展為季節(jié)性哮喘。由于夏秋季花粉癥患者鼻炎發(fā)展至哮喘多集中在25～54的青壯年階段，且其進(jìn)程需經(jīng)歷5～10年，因此在34歲以前，夏秋季花粉癥患者中單純鼻炎的比例較高；35歲以后哮喘的比例增高，但也有18%的患者鼻炎和哮喘在同一年首次發(fā)作。

對于青壯年而言，阻止和干預(yù)夏秋季花粉過敏性鼻炎向哮喘發(fā)展的時(shí)機(jī)與方法非常重要。尹佳表示，世界衛(wèi)生組織在關(guān)于過敏性疾病免疫治療的指導(dǎo)性文件中指出，過敏原特異性免疫治療是目前唯一能夠阻止過敏性疾病自然進(jìn)程的治療方法。因此，對夏秋季花粉誘發(fā)的嚴(yán)重過敏性鼻炎患者應(yīng)盡早開始特異性免疫治療，防止其發(fā)展為哮喘；對已有哮喘的患者，更應(yīng)積極進(jìn)行特異性免疫治療，防止哮喘進(jìn)一步加重。

高峰期關(guān)窗洗鼻可預(yù)防

“如果沒有影響到工作和生活質(zhì)量，花粉過敏患者可以暫不考慮做特別處理”，尹佳表示，到了夏秋高峰期，積極做好防范工作也對預(yù)防花粉過敏十分重要。

她建議，在8月下旬至9月上旬夏秋季花粉高峰季節(jié)，花粉過敏者不要去野草多的地區(qū)，一定要記得關(guān)閉窗戶。如果要出門的話，可以戴風(fēng)鏡、口罩防護(hù)。還可以在鼻腔內(nèi)涂抹一些凡士林等來阻隔鼻腔黏膜和花粉的接觸。

如果外出，回家一定要及時(shí)更換衣服，用清水或生理鹽水沖洗鼻，也可以在室內(nèi)裝上空氣凈化器以過濾空氣中的花粉。

尹佳強(qiáng)調(diào)，一旦發(fā)現(xiàn)自己有類似花粉誘發(fā)的咳嗽或哮喘癥狀，一定不要盲目服藥，而應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過敏原檢測，臨床專科醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的典型病史和癥狀，依據(jù)過敏原皮膚試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測來確定患者癥狀是否因花粉誘發(fā)并進(jìn)行對癥治療。