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腎癌預后的相關問題解析

發布時間:2013-01-08 15:39:37|來源:廣濟網上藥店

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腎癌是成人最常見的腎臟腫瘤,約占成人惡性腫瘤的80%-90%,且可見于各個年齡段。腎癌的預后情況如何?腎癌預后又與哪些因素有關?下面為大家一一解答。

[b]腎癌預后情況:[/b]
腎癌由于早期癥狀不明顯,常到腫瘤體積很大時才被發現。這時患者可出現發熱、乏力和體重減輕等全身癥狀。腰痛,腎區腫塊和血尿為具有診斷意義的三個典型癥狀,但三者同時出現的幾率很小,診斷明確時常已進入晚期。無痛性血尿是腎癌的主要癥狀,常為間歇性,早期可僅表現為鏡下血尿。腫瘤可產生異位激素和激素樣物質,病人可出現多種副腫瘤綜合征,如紅細胞增多癥、高鈣血癥、Cushing綜合征和高血壓等。腎細胞癌具有廣泛轉移的特點。約10%的病人首先出現的癥狀是由轉移灶引起的。轉移最常發生于肺和骨,也可發生于局部淋巴結、肝、腎上腺和腦。

對于腎癌預后的情況來說,腎細胞癌的預后較差,5年生存率約為45%,無轉移者可達70%。如腫瘤侵及腎靜脈和腎周組織,5年生存率可降至15%~20%。

[b]腎癌預后的影響因素:[/b]
[b]腎癌預后與腎癌細胞的類型有關[/b]。透明細胞癌的惡性程度較低,預后較好;顆粒細胞癌惡性程度較高,預后較差;梭形細胞癌分化最差,惡性程度最高,常在早期即有轉移,預后惡劣。但有很多腎癌細胞的類型是混合的,在這種情況,以惡性程度最高的一類癌細胞估計其預后。

[b]腎癌預后與腫癌大小、數目和重量有關[/b]。據Bell分析,直徑小于3cm者,45例中只有2%有轉移;直徑小于5cm者,69例中5~7%有轉移;而直徑超過10cm者,84例中70例(83%)有轉移。Petkovic統計,腫瘤直徑超過5cm者56%轉移,而直徑超過10cm者75%有轉移。并發現42例多發性腫瘤中,無1例生存3年以上。另有一組病例的單發腫瘤的5年存活率為54%,10年為40%;而多發性腫瘤的5年存活率為50%,10年為20%。亦有人統計腫瘤重量小于500g者,5年存活率比大于1000g者高2倍。

[b]腎癌預后與腎癌治療方法有關[/b]。腎癌的治療除了手術、放療、化療等常規治療手段以外,生物免疫治療也發展為一種新型的腎癌治療方式,作為新型的腫瘤治療手段,已經初露鋒芒,在治療腎癌的領域發揮著越來越大的作用。此外,中藥治療也是腎癌治療必不可少的一種輔助治療,在以人為本的基礎上,辨證分型,扶正祛邪。與單純手術治療相比,手術結合中藥治療的方案能從根本上、全面防止腫瘤復發轉移,從而提高治愈率。

因此臨床常建議采取中醫進行鞏固治療。目前常用的中醫藥主要有鴉膽子油口服乳液、華蟾素口服液、西黃丸、消癌平片等,能改善機體微循環,提高病人的免疫功能,有選擇地殺傷癌細胞,不損傷正常細胞,并有助于恢復機體免疫力,達到控制病情的發展。提高患者的生存質量,改善腎癌預后。

以上就是對腎癌預后問題的介紹,在目前對于腎癌的治療問題上,找到一個合適的治療方法來改善腎癌的預后已經成了腎癌治療必須面對的一個問題了。
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