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卡維地洛片在治療劑量范圍內(nèi),兼有α1和非選擇性β受體阻滯作用,無內(nèi)在擬交感活性。那么,過量使用卡維地洛片會(huì)怎樣?
卡維地洛降壓迅速,可長(zhǎng)時(shí)間維持降壓作用。卡維地洛口服后易于吸收,絕對(duì)生物利用度(F)約為25%~35%,有明顯的首過效應(yīng),消除相半衰期(t1/2?)約為7~10小時(shí)。
卡維地洛片的藥物過量為
藥物過量可能導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓、心動(dòng)過緩、心功能不全、心源性休克和心跳驟停,也可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)問題、氣管痙攣、嘔吐、神志喪失和抽搐。患者應(yīng)平臥位,如果需要可重病特別護(hù)理。可能使用洗胃和催吐劑。可能使用下列藥物:1.嚴(yán)重心動(dòng)過緩:阿托品2mg靜脈注射。2.支持心血管功能:每隔30秒胰高血糖素5~10mgIV,隨后5mg/h靜脈點(diǎn)滴。應(yīng)及時(shí)給予心血管支持治療,包括心肺監(jiān)測(cè)、抬高下肢、注意循環(huán)血容量和尿量。根據(jù)體重和療效使用擬交感神經(jīng)藥(如多巴胺、異丙腎、腎上腺素)。3.如果外周血管擴(kuò)張明顯,在持續(xù)循環(huán)監(jiān)測(cè)的條件下,可能需要使用異丙腎、腎上腺素。對(duì)于藥物治療無效的心動(dòng)過緩,應(yīng)安裝起搏器。對(duì)于氣管痙攣,應(yīng)給予β擬交感神經(jīng)藥(氣霧劑或靜脈用藥)或靜脈用氨茶堿。抽搐時(shí),緩慢靜推安定或氯硝安定。4.嚴(yán)重藥物過量致休克時(shí),解救藥物過量的治療藥物必須持續(xù)使用至卡維地洛的7~10個(gè)半衰期。
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