聲明：所有內容信息均來源于網絡，僅供藥品專業人士閱讀，不作為用藥依據，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。
固林（注射用亞葉酸鈣）的用法用量：
1. 葉酸拮抗劑治療后亞葉酸鈣“解救”療法：
根據甲氨喋呤的血藥濃度決定亞葉酸鈣的劑量。一般靜脈注射甲氨喋呤24小時后，采用固林（注射用亞葉酸鈣）劑量按體表面積9-15mg/m2，每6-8小時一次，持續2日， 直至血中甲喋呤濃度在5×10-8mol/L以下。作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑，每次肌注9-15mg，視中毒情況而定。
甲氨喋呤治療后亞葉酸鈣使用指導劑量：
臨床情況
實驗室檢查
亞葉酸鈣劑量和療程
甲氨喋呤常規消除
給藥后24小時，血漿甲氨喋呤水平大約10μmol，48小時后大約1μmol，72小時后低于0.2μmol。
60小時內，肌注或靜脈注射15mg，每6小時一次(在使用甲氨喋呤24小時后開始，共給藥10次)。
甲氨喋呤晚期延遲消除
給藥后72小時，血漿甲氨喋呤水平大于0.2μmol，并在用藥96小時仍大于0.05μmol。
繼續肌注或靜脈注射15mg，每6小時一次，直到甲氨喋呤水平低于0.05μmol。
甲氨喋呤早期延遲消除和/或急性腎損傷
血漿甲氨喋呤水平在給藥后24小時大于等于50μmol，或48小時大于/等于5μmol或使用甲氨喋呤后，血肌酐在24小時增加100%以上。
每3小時靜脈注射150mg，直到甲氨喋呤水平低于1μmol，然后每3小時靜脈注射15mg，直到甲氨喋呤水平低于0.05μmol。
2.甲氨喋呤的過量補救：
當不慎超劑量使用甲氨喋呤時，應盡可能及時使用亞葉酸鈣進行急救；排泄延遲時，也應在甲氨喋呤使用24小時內應用亞葉酸鈣。一般每6小時肌注或靜脈注射亞 葉酸鈣10mg，直到血中甲氨喋呤水平低于10-8Mol/L(0.01μmol)。出現消化系統反應（如惡心、嘔吐）時，亞葉酸鈣可胃腸外給藥，但不可 鞘內注射。
治療前后每24小時監測血清肌酐和甲氨喋呤水平。用藥后24小時血肌酐超過治療前50%或甲氨喋呤量大于治療前5×10-6Mol/L.或用藥后48小時 甲氨喋呤量大于治療前9×10-7Mol/L，亞葉酸鈣的用量增加到100mg/m2，每3小時一次靜注，直到甲氨喋呤水平低于10-8Mol/L。
3.葉酸缺乏引起的巨幻細胞性貧血：一般每天肌注1mg，尚無證據證明劑量增加療效會增加。
4.與氟尿嘧啶聯用，用于晚期結、直腸癌（推薦以下兩種聯合用藥方案）：
1) 緩慢靜脈注射200mg/m2固林（注射用亞葉酸鈣）（不少于3分鐘）后，接著用370mg/m25-氟尿嘧啶靜注。
2) 靜脈注射20mg/m2固林（注射用亞葉酸鈣）后，接著用425mg/m25-氟尿嘧啶靜注。
每日1次，連續5日為一療程，間隔4周，用2療程；根據毒性反應的恢復情況，每隔4-5周可重復一次，并根據患者的耐受性調整5-氟尿嘧啶的劑量，以延長存活期。
選值得信賴的好藥，到福冠堂藥店，這里有專業的人士給您提供最優質的服務，服務熱線請撥打400-880-7133為你提供最專業最權威的用藥指南，讓你買得放心，用得舒心，用后開心，全程享受貼心周全的購物服務!藥店地址：廣州市越秀區先烈南路23號之A1鋪，歡迎親臨門店!
