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　　目前腫瘤的治療仍以手術(shù)、放療及化療為主要手段，而對于部分不宜手術(shù)、不能耐受放化療及術(shù)后緩解期的康復(fù)患者的治療問題成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的難點，而中藥的聯(lián)合應(yīng)用往往能提高臨床療效、改善患者生活質(zhì)量，延長生存期。筆者應(yīng)用養(yǎng)正消積膠囊治療2例晚期肺癌患者，茲報道如下。

　　例1、患者，男，62歲，20O4年8月3日初診。主訴反復(fù)胸痛、咳痰帶血、胸悶2個月。刻診：神清，精神極度疲倦，形體消瘦，胸部疼痛憋悶，咳嗽，咳白痰帶血絲，活動后氣促，納差，腰膝酸軟，睡眠不佳，大便溏，小便調(diào)，舌質(zhì)紫暗、苔白，脈沉細弱。查體：胸廓對稱無畸形，右下肺叩濁，呼吸音遙遠，聞及濕性音，心、腹(-)，雙下肢無水腫。輔助檢查：胸部CT檢查診斷為右肺中葉中央型肺癌(晚期)，右側(cè)胸腔積液；肺組織病理活檢示腺癌。中醫(yī)診斷：肺積(脾。腎兩虛，瘀毒內(nèi)阻型)。

　　因病情危重已無法手術(shù)，患者家屬不同意化療而尋求中醫(yī)。于8月15日開始服用養(yǎng)正消積膠囊，4粒，次，每日3次，治療期間患者未用其他抗癌藥物。3個月后，患者咳痰帶血、胸悶等癥狀消失，飲食、體重增加，體力及精神狀態(tài)明顯改善。CT復(fù)查顯示：右側(cè)腫塊略有縮小，右側(cè)胸腔積液已完全吸收。此后2次復(fù)查，腫瘤未見增大，無其他轉(zhuǎn)移灶；納食及睡眠可，二便調(diào)，無其他不適，帶瘤生存至今。

　　例2、患者，女，5O歲，2005年3月18日初診。主訴感冒后發(fā)熱、咳嗽、咳痰帶血15d。刻診：患者發(fā)熱(體溫波動在37．3~38℃)，咳嗽，咳痰帶血，伴氣喘、胸悶、心悸，面色萎黃。精神及飲食差，腰膝酸痛，小便可，大便時有溏泄，舌體瘦小、舌質(zhì)暗紫有瘀斑，脈沉緩。查體：胸廓對稱無畸形，雙肺呼吸動度一致，左側(cè)呼吸音稍低，語音震顫減弱。雙肺底可聞及濕性音，左側(cè)較明顯。心律不齊，可聞及早搏，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹部(-)，雙下肢無水腫。輔助檢查：ntWBC3．6×1/L，RBC3．94×101/L，Hb122g/L，PLT131×109/L，ESR兒1．2mm/h；胸部cT檢查顯示：(1)左下肺支氣管開口變窄(考慮肺癌)，合并遠端阻塞性炎性實變；(2)右肺腫塊(雙原發(fā)癌可能不除外)；(3)左側(cè)少量胸腔積液。進一步抽取胸腔積液進行病理檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞，明確診斷為腺癌。中醫(yī)診斷：肺積(脾腎兩虛，瘀毒內(nèi)阻型)。

　　患者因懼怕放化療的毒副作用而求治中醫(yī)。在給予消炎及解痙平喘等對癥治療的同時，口服養(yǎng)正消積膠囊，4粒，次，每日3次，治療期間患者曾自行服用一些保健用品，未服用其他抗癌藥物。兒月21日復(fù)診，諸癥皆消，形如常人。CT復(fù)查顯示：左下肺病灶大部分消失，只留有一小結(jié)節(jié)狀密度增高影。左肺下葉支氣管較前通暢。至今患者一切如常。

　　養(yǎng)正消積膠囊是在中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)下研制的一種抗腫瘤的中藥復(fù)方制劑，由黃芪、女貞子、莪術(shù)、人參、靈芝、絞股藍、土鱉蟲、白術(shù)、半枝蓮、白花蛇舌草、白英、蛇莓、茵陳、徐長卿、雞內(nèi)金等組成。

　　據(jù)絡(luò)病理論研究的“三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”空間位置概念和絡(luò)病的主要病理變化，認為惡性腫瘤的病變部位在于臟腑陰絡(luò)，脾腎虧虛為其發(fā)病之本，熱毒滯絡(luò)、絡(luò)息成積為其重要病機。治療以健脾益腎治其本，使脾腎功能旺盛，發(fā)揮“養(yǎng)正積自除”之功；輔以化瘀解毒、散結(jié)通絡(luò)之法以治其標(biāo)，使絡(luò)通瘀去，熱清毒化。方中重用黃芪、女貞子為君藥，黃芪補脾益氣，女貞子滋肝益腎，二者合用提高免疫功能，現(xiàn)代藥理學(xué)證實黃芪具有提高老年免疫功能，促進誘生干擾素。延長壽命的作用；人參大補元氣，靈芝補真陰益精氣，輔助君藥以恢復(fù)虧耗脾腎之精氣，合莪術(shù)化瘀散結(jié)，絞股藍清熱利濕，解毒消腫，兼以扶正，共為臣藥。人參提取物或其有效成分所具有的癌化學(xué)預(yù)防作用及抗浸潤、抗轉(zhuǎn)移作用早已被現(xiàn)代藥理學(xué)證實，而近10年的研究表明絞股藍也具有延緩衰老、抗氧化、抗癌及雙向免疫調(diào)節(jié)作用。佐藥白術(shù)、茯苓和中益氣；白花蛇舌草、半枝蓮、白英、蛇莓，清熱解毒，散結(jié)消腫；雞內(nèi)金消脾胃之積；土鱉蟲破血逐瘀，搜剔絡(luò)脈混處瘀滯之邪；茵陳舒肝經(jīng)氣滯，清化濕熱，共用為佐藥；徐長卿通絡(luò)和血用為使藥。

　　養(yǎng)正消積膠囊（[url=http://m.baseldya.com/goods/2274.html]http://m.baseldya.com/goods/2274.html[/url]）以“健脾益腎，化瘀解毒，散結(jié)通絡(luò)”立法，扶正與祛邪并用，標(biāo)本兼顧，用于惡性腫瘤及放化療患者，切中病機，所以能在臨床中取得較好的療效。