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別忽視吡喹酮的不良反應

發布時間:2015-04-23 10:12:41|來源:廣濟網上藥店
吡喹酮片(克迪利爾)

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內容要點

吡喹酮是廣譜抗蠕蟲藥,它殺滅血吸蟲的作用較呋喃丙胺強30倍,較硝硫氰胺強100倍以上,又無酒石酸銻鉀的嚴重不良反應,因而是臨床治療血吸蟲病的首選藥。近些年來,各地血防醫院普遍將它用于治療各型血吸蟲病和血吸蟲病夾雜癥,特別是用于疫區農村家庭治療血吸蟲病,深受血吸蟲病患者的歡迎。

吡喹酮治療血吸蟲病雖然有著劑量小、療程短、毒副作用輕的優點,但并非沒有毒副作用。2日療法雖然不良反應較少,但用藥后仍會有頭昏、乏力、出汗、頭痛、失眠、肌肉顫動、多夢、眼球震顫、肢端麻木和輕度腹瀉等副反應,少數患者還可能出現中毒性肝炎或誘發精神失常。

因此,在使用吡喹酮治療血吸蟲病時,特別是在應用6日療法時,無論是住院還是家庭治療,都要特別注意加強護理。對無夾雜癥的慢性血吸蟲病人應做三級護理;對急性血吸蟲病、晚期血吸蟲病和有一兩種夾雜癥的血吸蟲病人,原則上做二級護理;對個別較嚴重的血吸蟲病人可做一級護理。定時做好體溫、脈搏、呼吸的觀察。服藥前測3天,服藥結束繼續測3~5天,每天測兩次,服藥期間每天測3次。同時應注意觀察病人的其它癥狀和藥物反應。對較重的病人應做好護送和解釋工作,防止因緊張而出現反應。

給病人發吡喹酮片劑時,特別是在家庭治療中,要嚴格堅持“三查七對”,發藥到手,看服到口。服藥時間安排在飯后半小時或餐間吃一碗飯服藥,服完藥再吃一碗飯)為好,以減少消化道反應。

服藥后要注意觀察病人反應,對急性血吸蟲病人和夾雜癥病人每小時觀察一次;對一般慢性病人每3~4小時觀察一次。病人出現頭痛、咳嗽、乏力等一般反應時,也應給予對癥處理,不能認為吡喹酮的副作用輕而不予理睬,任其發展。病人有較重的反應,如惡心、嘔吐、心悸、胸悶、多汗等,應及時給予輸液和口服維生素B6。對有思想顧的病人應做好宣傳解釋工作,使病人愉快地接受治療。農村醫院安排床位時,應將用吡喹酮治療的病人安排在同一個病房,勿與其它病人特別是傳染病人同住,便于觀察反應。

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