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　　多年來，把血尿、疼痛和腫塊稱為腎癌的“三聯征”，其實大多數病人就診時三聯征俱全者僅占10%左右，很少有可能治愈。腎癌晚期發生轉移，治療起來難度加大。

　　腎癌轉移途徑：腫瘤逐漸生長，可直接侵入腎盂，腎盞，甚至輸尿管。癌細胞穿破腎被膜，可侵犯腎上腺和腎周圍脂肪組織。此外，腎癌常侵入腎靜脈，有的在靜脈腔內形成條索向下腔靜脈延伸，甚至達右心房。癌組織血管豐富，早期即可發生血路轉移，最常轉移到肺、骨髓和對側腎臟。淋巴道轉移常首先到腎門及主動脈旁淋巴結。

　　腎癌轉移怎么辦？怎樣治療？

　　轉移性腎癌（metastatic renal cell carcinoma, mRCC）應采用以內科治療為主的綜合治療。外科手術主要為轉移性腎癌輔助性治療手段，極少數患者可通過外科手術而獲得較長期生存。

　　1、手術治療

　　1）腎原發病灶的手術治療：對體能狀態良好、低危險因素的患者應首選外科手術。對腎腫瘤引起嚴重血尿、疼痛等癥狀的患者可選擇姑息性腎切除術、腎動脈栓塞以緩解癥狀，提高生存質量。轉移性腎癌手術死亡率為2%~11%。

　　2）轉移灶的手術治療：對根治性腎切除術后出現的孤立性轉移瘤以及腎癌伴發孤立性轉移、行為狀態良好的患者可選擇外科手術治療。對伴發轉移的患者，可視患者的身體狀況與腎臟手術同時進行或分期進行。

　　2、內科治療：大量臨床研究證實，中、高劑量IFN-α對低、中危轉移性腎透明細胞癌患者有效。2006年起NCCN、EAU將分子靶向治療藥物（索拉菲尼，舒尼替尼，貝伐單抗聯合干擾素-α等）作為轉移性腎癌的一、二線治療用藥。

　　3、放療：對局部瘤床復發、區域或遠處淋巴結轉移、骨骼或肺轉移患者，姑息放療可達到緩解疼痛、改善生存質量的目的。

　　4、特殊部位轉移的處理原則：

　　（1）腎癌骨轉移的治療原則：臨床研究結果顯示，腎癌骨轉移多伴有內臟轉移，預后差，宜應采用以內科為主的綜合治療，骨轉移最有效的治療是手術切除轉移灶。

　　（2）腎癌腦轉移的治療原則：腎癌腦轉移患者的治療應采用以內科治療為主的綜合治療，但對伴有腦水腫癥狀的患者應加用皮質激素；腦轉移伴有其他部位轉移的患者，激素和腦部放療是治療的重要手段。
腎癌轉移有什么癥狀？哪種方法治療腎癌轉移效果較好？