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注射用奈達鉑的主要成份為奈達鉑,奈達鉑為順鉑類似物。注射用奈達鉑進入細胞后,甘醇酸酯配基上的醇性氧與鉑之間的鍵斷裂,水與鉑結合,導致離子型物質(活性物質或水合物)的形成。然后,斷裂的甘醇酸酯基配基變得不穩定并被釋放,產生多種離子型物質,與DNA結合。
1、注射用奈達鉑主要經腎臟排泄,由于一般老年人腎功能減退,排泄延遲,因此應注意觀察出現骨髓抑制的可能性。
2、建議老年患者初次使用注射用奈達鉑劑量為80mg/m2。
使用注射用奈達鉑期間,出現嚴重的不良反應,應終止給藥,并且應征詢相關醫生的意見。
注射用奈達鉑主要用于治療頭頸部癌,小細胞肺癌,非小細胞肺癌,食管癌等實體瘤的。腫瘤在臨床上有實體瘤和非實體瘤之分,實體瘤及有形瘤。可通過臨床檢查如x線攝片,CT掃描,B超或觸診捫及到的有形腫塊稱實體瘤。臨床上診治過的實體瘤又分惡性和良性兩種。
動物試驗中觀察到注射用奈達鉑有致畸和引起胎兒死亡的作用,因此孕婦及可能妊娠的患者禁用注射用奈達鉑。有報道類似藥物順鉑可通過乳汁分泌,因此哺乳期婦女用藥時應終止授乳。
以下患者禁用注射用奈達鉑:1、有明顯骨髓抑制及嚴重肝、腎功能不全者禁用注射用奈達鉑。2、對其它鉑制劑及右旋糖酐過敏者禁用注射用奈達鉑。3、孕婦、可能妊娠及有嚴重并發癥的患者禁用注射用奈達鉑。
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