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格列衛(甲磺酸伊馬替尼片)不能與什么藥合用?

發布時間:2015-04-18 20:18:49|來源:廣濟網上藥店

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格列衛(甲磺酸伊馬替尼片)不能與可改變格列衛血漿濃度的藥物CYP3A4抑制劑合用:健康志愿者同時服用單劑酮康唑(CYP3A4抑制劑)后,格列衛的藥物暴露量大大增加 (平均最高血漿濃度(Cmax)和曲線下面積(AUC)可分別增加26%和40%,因此同時服用格列衛和CYP3A4抑制劑(如酮康唑、伊曲康唑、紅霉素和克拉仙)時必須謹慎。

在臨床研究中發現,同時給予苯妥英藥物后,格列衛(甲磺酸伊馬替尼片)的血漿濃度降低,療效減低。其它誘導劑如地塞米松、卡他咪嗪、 利福平、苯巴比妥和含有StJohn麥汁浸膏制劑等,可能有類似問題,但尚未進行專門研究,因此同時服用這些藥物時須謹慎。格列衛可使下列藥物改變血漿濃度格列衛使辛伐他丁(CYP3A4底物)的平均Cmax和AUC分別增加2倍和3.5倍。當同時服用本藥和治療窗狹窄的CYP3A4底物(如環孢素、哌咪清)時應謹慎。

格列衛(甲磺酸伊馬替尼片)可增加經CYP3A4代謝的其他藥物(如苯二氮類、雙氫吡啶、鈣離子拮抗劑、和H毫克-COA還原酶抑制 劑等)的血漿濃度。在與抑制CYP3A4活性相似的濃度下,甲磺酸伊馬替尼還可在體外抑制細胞色素P450異構酶CYP2D6的活性,因此在與本品同時服用時,有可能增加全身與CYP2D6底物的接觸量,盡管尚未作專門研究,用藥時仍應謹慎。

格列衛(甲磺酸伊馬替尼片)在體外還可抑制CYD2C9和CYD2C19的活性,同時服用華法令后可見到凝血酶元時間延長。因此在本品治療的始末或更改劑量時,若同時在用雙香豆素,應短期監測凝血酶元時間。應告知病人避免使用含有對乙酰氨基酚的非處方藥和處方藥。

(編輯:liuwei)

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