己酮可可堿注射液(瑞潘通注射液)

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己酮可可堿注射液用于腦部血液循環(huán)障礙如暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；外周血循環(huán)障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。

【藥物相互作用】（1）與抗血小板或抗凝藥合用時(shí)，凝血時(shí)間延長(zhǎng)。在應(yīng)用華法林的病人中合用此藥時(shí)應(yīng)當(dāng)減少劑量。（2）與茶堿類(lèi)藥物合用時(shí)有協(xié)同作用，將增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)。因此必須調(diào)整茶堿和已酮可可堿的劑量。（3）與抗高血壓藥、β阻滯劑、毛地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常藥物合用時(shí)沒(méi)有明顯的交叉反應(yīng)發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應(yīng)當(dāng)注意。

【藥物過(guò)量】過(guò)量反應(yīng)常在服藥后4～5小時(shí)出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為潮紅，血壓降低，抽搐，嗜睡，甚至昏迷。過(guò)量反應(yīng)時(shí)應(yīng)注意維持血壓和補(bǔ)充液體，所有過(guò)量患者均可完全恢復(fù)。

本品注射后，T1/2和AUC隨劑量增加而增加，但代謝產(chǎn)物V為非劑量依賴(lài)。已酮可可堿代謝產(chǎn)物的T1/2約為1～1.6小時(shí)。幾乎完全以代謝產(chǎn)物V的形式從尿中排出。

【用法用量】：靜脈滴注。用時(shí)患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿0.1g，于2—3小時(shí)內(nèi)輸入，最大滴速不可超過(guò)每小時(shí)0.1g，根據(jù)患者耐受性可每次增加0.05g，但每次用藥量不可超過(guò)0.2g，每日1—2次，每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)0.4g。

注意：有出血傾向或新近有過(guò)出血史者不宜應(yīng)用此藥，以免誘發(fā)出血。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中提示長(zhǎng)期應(yīng)用已酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機(jī)會(huì)，但沒(méi)有明顯致畸形。

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