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腦動脈硬化有什么常見的癥狀?
腦動脈硬化常發生于40歲以上的中老年人,男性多于女性,有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期吸煙、飲酒及精神緊張的人多見。由于腦部長期慢性供血不足,而引起大腦功能減退。
主要是高級神經功能障礙,表現頭痛、視物昏花、耳鳴、聽力減退、肢體麻木,或困乏無力以及睡眠障礙等。病人早期以失眠為主,入睡較難,睡眠淺而易醒,到后期則表現為嗜睡。記憶力減退,特別是近事遺忘,病人對剛說過的話和做的事遺忘,記憶不起來。但對很早以前發生的一些事情尚能回憶。同時,病人往往思維反應遲鈍,注意力不集中,生活懶散。
到疾病后期,遠記憶也有障礙。由于腦組織長期缺血缺氧,神經細胞退行性變化引起腦萎縮,可發生動脈硬化性癡呆,病人的理解力和判斷力障礙,缺乏綜合判斷的能力,計算困難,精神渙散,工作效力低下,嚴重者病人吃飯不知饑飽,出外不知歸途,以及二便障礙,生活不能自理。
腦動脈硬化還可出現精神癥狀,表現煩躁、恐怖、抑郁、幻覺、錯覺或妄想,說話顛三倒四,語無倫次,臨床上稱為腦動脈硬化性精神病。若病變損害兩側皮質腦干束,病變常表現假性球麻痹的癥狀,表現飲水發嗆,吞咽困難,聲音嘶啞,肢體活動笨拙以及強哭強笑等。腦動脈硬化癥可出現神經系統異常體征,常見的有掌頦反射和吮吸反射陽性,深反射亢進,兩側不對稱。錐體束受損時可出現一側或兩側病理反射。
體征:有多種不同程度的神經體征,如偏癱、病理反射、掌頜反射、偏身感覺減退、腱反射不對稱、頭手震顫等。有時呈現假性球麻痹或帕金森綜合征。眼底檢查可見眼底動脈變細、反光增強及交叉壓跡等。
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