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偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛類型,臨床以發作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現,頭痛多為偏側,一般持續4~72小時,可伴有惡心、嘔吐,光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛,安靜環境、休息可緩解頭痛。偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾患,多起病于兒童和青春期,中青年期達發病高峰,女性多見,男女患者比例約為1∶2~3,人群中患病率為5%~10%,常有遺傳背景。如偏頭痛發作頻繁,疼痛難忍,可以考慮再發作期盡早服用中重度偏頭痛急性發作的首選藥——歐立停(苯甲酸利扎曲普坦片)。
歐立停(苯甲酸利扎曲普坦片)的作用特點:
1、歐立停與已經上市的曲坦類藥物比較,無論療效、安全性與價格,歐立停均具有較明顯的優勢,是性價比優良的偏頭痛藥物,同時利扎曲普坦能降低偏頭痛發作頻率,減輕偏頭痛發作的嚴重程度。
2、本品對冠狀動脈的收縮作用比同類藥物更弱,不僅用于成人偏頭痛治療,而且還常用于可控制高血壓和輕度肝功能不全患者的偏頭痛治療,對經期性偏頭痛的治療仍然有效。
歐立停與以下藥物有相互作用,因此服用歐立停時應注意:
1、由于普萘洛爾可使歐立停的血漿濃度增加70%,可在服用普萘洛爾同時服用歐立停5mg。
2、含麥角的藥物能延長血管痙攣反應,在服用歐立停24小時內不可同時服用含有麥角胺或麥角胺型藥物(如雙氫麥角胺。美西麥角)。
3、其它5-HT1激動劑可以累積血管痙攣的作用,不推薦在24小時內聯合服用歐立停和其它5-HT1激動劑。
4、如果臨床有正當理由準許歐立停與選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRIs)合用,應注意對病人進行密切觀察。
5、歐立停10mg與帕羅西汀同時服用后沒有發現兩者在臨床或藥理方面的相互作用。
6、歐立停不能與MAO-A抑制劑。非選擇性MAO抑制劑合用。
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