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注射用兩性霉素B的副作用有哪些 作用又是什么

發布時間:2015-03-10 02:57:00|來源:廣濟網上藥店

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注射用兩性霉素B治療效果十分理想,其作為一種臨床上運用廣泛的藥品,在人們的家庭中比較常見,是一種必備之藥,值得信賴。那么,注射用兩性霉素B的副作用有哪些?作用又是什么?

注射用兩性霉素B為橙黃色針狀或柱狀結晶,無臭無味。不溶于水、無水乙醇、醚、苯及甲苯,微溶于DMF,溶于DMSO。mp.>443K(溶解)。注射用兩性霉素B是從鏈霉菌(Streptomycesnodosus)的培養液中分離而得的一類多烯類抗真菌藥。國產廬山霉素與本藥是同一物質。黃色或橙黃色粉末;無臭或幾乎無臭,無味;有引濕性,在日光下易被破壞失效。在二甲亞砜中溶解,在二甲基甲酰胺中微溶,在甲醇中極微溶解,在水、無水乙醇、氯仿或乙醚中不溶。在中性或酸性介質中可形成鹽,其水溶性增高但抗菌活性會下降,其脫氧膽酸鈉鹽可做注射劑。

注射用兩性霉素B常見的副作用有:1.靜滴過程中有寒顫高熱反應,有時伴頭痛、惡心、嘔吐,出現血壓下降、眩暈等。 2.幾乎所有患者在療程中均可出現不同程度的腎功能損害,尿中可有RBC、WBC、蛋白尿、管型、BUN和Cr升高,肌酐清除率降低,也可引起腎小管性酸中毒。 3.低鉀血癥,由于大量鉀離子的排出所致。 4.血象的變化,可出現正常紅細胞性貧血偶有血小板減少。 5.肝損傷,臨床表現ALT和Bil升高、肝細胞壞死,急性肝功能衰竭亦有發生,但少見。 6.靜脈滴注兩性霉素B過快,可引起心律紊亂和室顫或心跳驟停。 7.過敏反應有皮疹,個別有過敏性休克。 兩性霉素B不可用作肌內注射,在靜注部位亦易發生血栓性靜脈炎,鞘內注射可引起尿潴留等,嚴重者下肢截癱。

注射用兩性霉素B作用為可以用于下列真菌感染的治療:隱球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、組織胞漿菌病,由毛霉菌、酒曲菌屬、犁頭霉菌屬、內胞霉屬和蛙糞霉屬等所致的毛霉菌病,由申克孢子絲菌引起的孢子絲菌病,由煙曲菌所致的曲菌病等。由于兩性霉素 B的明顯毒性,故該品主要用于診斷已確立的深部真菌感染(如獲培養或組織學檢查陽性則更佳),且病情危重呈進行性發展者。對臨床真菌感染征象不明顯,僅皮膚或血清試驗陽性的患者不宜選用。外用于著色真菌病,灼燒后皮膚真菌感染,呼吸道念珠菌、曲菌或隱球菌感染,真菌性角膜潰瘍。

(編輯:liuwei)

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