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卡巴膽堿注射液為人工合成的擬膽堿藥,能直接作用于瞳孔括約肌產生即刻的縮瞳效果,同時具有抗膽堿酯酶作用,能維持較長的縮瞳時間;還能預防人工晶體植入、白內障摘除等眼科手術后眼內壓的升高。小鼠急性毒性試驗結果表明,卡巴膽堿注射液靜脈注射LD50為0.3mg/kg,口服LD50為15mg/kg。眼科局部用藥不會出現全身毒性反應。兔眼局部毒性試驗結果表明,卡巴膽堿注射液對角膜內皮細胞、虹膜和睫狀體等組織無明顯損傷作用。
【禁用慎用】禁用于閉角青光眼。禁用于心臟病及支氣管哮喘者。
【禁忌】卡巴膽堿注射液禁用于有心血管疾患包括心律不齊、心搏徐緩、低血壓的病人以及迷走神經興奮、癲癇、甲亢、帕金森病、支氣管哮喘、消化道潰瘍和尿路梗塞的病人。對本藥過敏(國外資料)。縮瞳功能不良,如急性虹膜炎(國外資料)。甲狀腺功能亢進。低血壓。消化性潰瘍。支氣管哮喘。心律失常等心臟病。癲癇。震顫麻痹。閉角型青光眼。機械性腸梗阻。尿路梗阻、痙攣等。
【注意事項】卡巴膽堿注射液為眼科一次性使用藥品;卡巴膽堿注射液不得口服、肌肉和靜脈注射。
1.禁忌癥(1)對本藥過敏(國外資料)。(2)縮瞳功能不良,如急性虹膜炎(國外資料)。(3)甲狀腺功能亢進。(4)低血壓。(5)消化性潰瘍。(6)支氣管哮喘。(7)心律失常等心臟病。(8)癲癇。(9)震顫麻痹。(10)閉角型青光眼。(11)機械性腸梗阻。(12)尿路梗阻、痙攣等。2.慎用(1)有視網膜剝離史者(國外資料)。(2)角膜擦傷者(本藥可能被大量吸收)(國外資料)。(3)近期發生過心肌梗死者(國外資料)。(4)原發性高血壓患者(國外資料)。(5)胃腸道痙攣(國外資料)。
3.藥物對妊娠的影響尚不清楚本藥是否對胎兒有害,妊娠期間使用應權衡利弊。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為C級。
4.藥物對哺乳的影響尚不清楚本藥是否分泌入乳汁,哺乳期婦女慎用。
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