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    “我國至少有一半具有高危因素的人群未進行過丙肝檢測，因此許多丙肝患者不能及時發現。”在剛剛閉幕的美國波士頓召開的美國肝病學會年會 (AASLD) 上，中國工程院院士莊輝教授跟記者如此表示。“雖然目前來看，我國公眾對丙肝的認知已經得到了一定的提升，但是仍然存在一些錯誤的觀念，因此丙肝的防治還有很長的路要走。”

    丙肝發病人數持續攀升 高危人群檢測率低

    根據搜狐健康一項覆蓋全國公眾的肝炎認知網絡調研顯示，只有22%的被訪者反映曾經進行過丙肝檢測，但是被訪者中，具有丙肝高危因素的人群比例達77.9%，也就是說至少有50%以上的高危人群沒有進行過丙肝檢測。此外在認為沒有必要進行丙肝檢測的人群中，23.1%的人群認為沒有身體不適不需要檢查，27%認為有常規體檢不需要特地檢查，18.4%認為一般人不會得丙肝。 莊輝院士表示，此次網絡調研反映公眾對于丙肝的認識還存在諸多誤區，高危人群檢測率低，主動檢測意識比較弱。因此，提升公眾對丙肝疾病的認知仍然是丙肝防治的首要任務。

    據我國衛生部數據顯示，近年來報告的丙肝發病數呈現不斷增長的趨勢， 2011年丙肝發病人數為17萬余，比2010年增長了13.1% 。全國普通人群發病率為0.43% ，但在一些告發地區丙肝流行率則高達20～30% , 。

    丙肝癥狀不明顯，被稱為’沉默殺手’。急性丙肝常無癥狀，慢性丙肝患者的癥狀也不明顯，其中，只有48%的人可能會覺得乏力，10%或更少的人會有其他癥狀，很容易被忽視 。”北京大學人民醫院副院長，北京大學肝病研究所所長，北京大學人民醫院肝病科主任魏來教授介紹。但是，慢性丙肝發病后嚴重程度高，發生肝硬化和肝衰竭的占10-20%，而在與丙肝相關肝硬化患者中，約20-25%發生肝衰竭和死亡 ，在我國，有4%-13%的慢性丙肝患者發展成肝癌 。魏來教授強調，高危人群應該主動做丙肝篩查，以便早發現、早診斷、早治療。

    預防丙肝，阻斷傳播途徑是關鍵

    調查顯示，許多公眾對丙肝的傳播途徑也并不了解，能夠正確選對血液、性接觸和母嬰傳播三條主要傳播途徑的只有45.3%；另外，還有近兩成公眾認為日常接觸也能感染丙肝。 魏來教授表示，事實上日常接觸如接吻、擁抱、食物等一般是不會感染丙肝的。丙肝主要是通過血液、性接觸和母嬰傳播。此外，使用不潔的針刺如紋身、紋眉，不潔的牙科手術，不規范的內窺鏡操作，跟人共用剃須刀，不安全注射等都是丙肝的高危傳播途徑。

    由于丙肝沒有疫苗，對于公眾而言，切斷傳播途徑才是真正防止感染丙肝的有效方式。常常暴露在高危的傳播途徑會加大丙肝感染的機率。此次調研顯示，具有高危因素的人群中18.9%都接受過牙科治療，9.5%有過獻血或受血的經歷。 魏來教授介紹，牙科治療可能引起出血，而獻血受血如果沒有采取一次性的注射器，或操作不當也可能傳染丙肝。因此，為了更好的預防丙肝，魏來教授建議公眾要遠離高危的傳播途徑，其中包括（1）到正規的醫院接受治療；（2）不要濫用毒品，特別是靜脈注射的毒品；（3）注意個人衛生，不要跟人共用注射器，共用剃須刀，共用牙刷，就是一家人也要一人一個牙刷；（4）最好不要穿耳環孔洞和紋身等。此外，從業人員也要提高自覺性和專業性，比如像醫院及一些美發美容店、足療店、美甲店等應加強防范意識和消毒工作，醫院里通常采用高壓蒸汽消毒，而美發店等最簡單的規范消毒方法是煮沸消毒。

    規范治療，丙肝是可治愈的

    丙肝是一種可治愈的疾病。除了早發現、早診斷之外，早治療也是幫助提高治愈的關鍵。魏來教授指出，一旦確診，患者應該在?？漆t生指導下，接受規范的抗病毒治療，爭取最佳治療效果。美國、歐洲和中國的丙肝防治指南 , ，均明確指出：長效干擾素聯合利巴韋林是目前首選丙肝治療方案之一，其中派羅欣?(聚乙二醇干擾素α-2a)與利巴韋林合用在足劑量足療程治療下，治愈率在70%-80%，越早治療效果越好。

    此外，我國在規范丙肝治療，提高治愈率方面也在持續開展一些工作。莊輝院士表示 ，“國家重大傳染病專項里專門就有丙肝防治的研究，目標是提高丙肝的治愈率，該項工作進展得很好。其次，我國也出臺了《丙型肝炎防治指南》 、《中國丙型肝炎醫院感染防控指南》 等一系列規范，對丙肝防控起到了重要的作用。同時在衛生部的指導下，協會的支持下，面向公眾的全國丙肝健康咨詢流動站活動也在全國各地展開，如“全新肝線 告別丙肝”全國丙型肝炎健康咨詢流動站活動和“中國農村丙肝陽光計劃”等希望更多的公眾和醫務人員能夠認識丙肝，遠離丙肝！”

    文章由福冠堂新特藥在線（m.baseldya.com）整理發布