塞替派注射液(海普)

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塞替派注射液為無色或幾乎無色的黏稠澄明液體，主要用于乳腺癌、卵巢癌、癌性體腔積液的腔內(nèi)注射以及膀胱癌的局部灌注等，也可用于胃腸道腫瘤等。

骨髓抑制是最常見的劑量限制毒性，多在用藥后l～6周發(fā)生，停藥后大多數(shù)可恢復。有些病例在療程結(jié)束時開始下降，少數(shù)病例抑制時間較長。可有食欲減退、惡心及嘔吐等胃腸反應。個別報道用此藥后再接受手術(shù)麻醉時，用琥珀酰膽堿后出現(xiàn)呼吸暫停。少見過敏，個別有發(fā)熱及皮疹。有少量報告有出血性膀胱炎，注射部位疼痛，頭痛、頭暈，閉經(jīng)、影響精子形成。

塞替派注射液的藥物相互作用是：

1、塞替派可增加血尿酸水平，為了控制高尿酸血癥可給予別嘌呤醇。

2、與放療同時應用時，應適當調(diào)整劑量。

3、與琥珀膽堿同時應用可使呼吸暫停延長，在接受塞替派治療的病人，應用琥珀膽堿前必須測定血中假膽堿酯酶水平。

4、與尿激酶同時應用可增加塞替派治療膀胱癌的療效，尿激酶為纖維蛋白溶酶原的活化劑，可增加藥物在腫瘤組織中的濃度。

藥物過量后沒有解毒藥物。以往出現(xiàn)骨髓毒性后建議輸注全血或白細胞、血小板懸液。目前，白細胞下降可使用粒細胞集落刺激因子。

本品不宜從消化道吸收。注射后廣泛分布在各組織內(nèi)。1～4小時后血漿濃度下降90%，24～48小時大部分藥物通過腎臟排出。注射藥物后血漿蛋白結(jié)合率為10%，主要和白蛋白、脂蛋白結(jié)合，對白蛋白親和力最大。T1/2約3小時。尚無資料說明藥物能否通過胎盤屏障。

【用法用量】靜脈或肌肉注射（單一用藥）：一次10mg（0.2mg/kg）每日一次，連續(xù)5天后改為每周3次，一療程總量300mg。胸腹腔或心包腔內(nèi)注射：一次10～30mg，每周1～2次。膀胱腔內(nèi)灌注：每次排空尿液后將導尿管插入膀胱內(nèi)向腔內(nèi)注入60mg，溶于生理鹽水60ml，每周1～2次，10次為一療程。動脈注射：每次10～20mg用法同靜脈。

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