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“小三陽”需要治療嗎?
體檢的時候,發現自己是“小三陽”,除了擔心外,不免心中會有一個疑問,這需要治療嗎?有的人不以為然,認為HHBeAg陽性轉為抗-HBe陽性,是乙型肝炎較為穩定的標志,“大三陽”才需要治療,“小三陽”不用的,其實這是一個誤解,“小三陽”也有需要治療的情況,“小三陽”要注意檢查肝功能。
“小三陽”即HBsAg、抗-HBc、抗-HBe陽性。一般來說,乙肝病毒感染的“小三陽”狀態是乙肝病毒復制的“冬眠期”。這時,乙肝病毒幾乎無復制,肝功能正常,患者的病情相對穩定,無需治療。但部分“小三陽”患者反復肝功能異常,其原因可能是感染了一種C區變異的乙肝病毒。患者常伴有持續性或間歇性血清轉氨酶升高,導致進行性肝炎。因此,這樣的“小三陽”乙肝患者仍需要抗病毒治療。
不管是“大三陽”還是“小三陽”,都只能反映體內病毒的存在狀態,而不能反映肝損傷的嚴重程度和病毒復制的水平高低。因此,“大三陽”患者病情不一定重,“小三陽”患者病情不一定輕。不能僅根據病毒指標是“大三陽”或“小三陽”來決定是否需要采取治療,而要根據是否有病毒復制、是否有肝損傷及嚴重程度來決定是否采取治療措施。
所以有“小三陽”的人士注意了,要定期檢查肝功能的情況,以便早發現,早治療。
謝謝藥師的指導,看來我還是要定期去醫院檢查下肝功能。