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更年期是女性必經的生命歷程,是女性由生育旺盛期向老年期的過渡階段,然而在現實生活中,很多女性不能以一顆平常心面對這個過渡階段,不但自己非常痛苦,還給家庭造成很多混亂。
中國中醫科學院廣安門醫院心身醫學科主任醫師趙志付表示,由于人文社會因素,我國的更年期婦女心理狀態比較脆弱,實際上,面對這段“特殊時期”,作為女性首先要配合大夫進行積極地治療,飲食有節,起居有常。另外,還應保持健康年輕的心態,再加上適當的運動鍛煉和有益身心的興趣愛好,盡早走出更年期的“陰霾”。
我國近20%女性步入更年期
據聯合國世界衛生組織估計,到2030年時,全世界會有12億以上的更年期婦女人口,而且隨著壽命的延長,婦女有30年以上的歲月會在更年期以后度過。而在我國,據趙志付介紹,已經有1/5的婦女步入更年期,其中2/3的婦女會出現一些不適癥狀,甚至對他們的生活造成了大大小小的影響。
對于更年期,很多人誤認為是女性的專利。不過,趙志付介紹,其實男性也會有更年期,只是因為男性體內的激素減緩較為緩慢,所以表現不如女性明顯。臨床,進入更年期的女性大多會出現潮熱多汗、心率加快等癥狀,可延續數月至數年。
“更年期實際上是由中年向老年過渡的生理轉折期,因性腺功能衰退,體內激素減少,神經體液調節失常而出現的以植物神經功能紊亂為主的一系列癥狀。”
趙志付說,站在中醫的角度,更年期實際上屬于中醫的“虛損”、“臟躁”、“郁證”等范疇。《黃帝內經》記載,婦女七七天癸竭,腎氣漸衰。腎陰虛不能制陽,則陰虛陽亢;腎陽虛則命門火衰,陽虛陰盛,日久陰陽皆衰。腎與五臟關系密切,腎臟功能失調,可致其它臟腑功能異常,出現心、肝、脾、肺臟之諸癥。臨床常見如陰虛火旺、脾腎陽虛、心腎不交、心膽氣虛等癥。
中醫以治肝為主兼調心脾腎
趙志付指出,目前西醫對更年期的治療,主要有兩個方向,一是通過服用安定等穩定和鎮靜神經的藥物,解除病人的顧慮和精神負擔,這類用藥常可使患者的輕度癥狀消失,另一方面則通過補充外源性的激素調整體內雌激素在低水平上的不平衡。
“特別是在雌激素治療期間,要做定期的婦科隨訪檢查,而且像有乳房腫瘤、子宮腫瘤或其他惡性腫瘤及血栓形成的患者,是有一定禁忌的。”
和西醫治療不同,中醫對更年期的治療以治肝為本,兼調脾腎等臟腑。
趙志付說,更年期的女性常有情緒的波動,實際上,從心身醫學的剛柔辯證理論來說,這會首先傷及肝。一般來說,急性子多是剛證,慢性子多屬柔證,剛者肝疏泄太過,柔者肝疏泄不及,引起機體剛柔的不能相濟,表現為氣血陰陽失衡,而剛者及心,柔及脾肺,終必及腎。在治療上,常用剛柔辯證論治的方法,柔以制剛,剛以制柔。
“肝疏泄太過者用柔肝法,抑制其疏泄,白芍、丹參、炒棗仁、柏子仁等滋陰潛陽,養心安神之劑,肝疏泄不及者用剛法以疏肝,多用柴胡、枳殼、香附、青皮等疏肝理氣化痰等。方中常配伍豆蔻、砂仁理胸中之氣,還有雞內金以消食健胃。”
趙志付強調,對于更年期的女性,應該追求“心要靜,身體要動”的原則,每日步行一萬步,但取“微微似欲汗出”為宜,使上下通,如果吃好、睡好、運動好,自然身體好。
不可忽視非藥物療法
趙志付指出,雖然藥物治療對于緩解更年期癥狀有較為明顯的作用,但在治療更年期問題上,還需要堅持非藥物治療,其中心理護理必可不少。
首先要通過及時、有效的宣傳讓更年期的保健知識深入人心,從而消除女性心理因素造成的心理障礙性疾病,以便她們在更年期出現某些癥狀時有一個正確的認識。
其次,作為社會應該關心更年期女性的心理需求,能想方設法地體諒她們的心境和困難,特別是對于這些女性因為心理因素自感不適而提出的檢查、治療的要求,要耐心解釋,疏導其過度緊張的心理和內心沖突。
“當然,要學會理解她們的訴求,無論是否感興趣都要耐心傾聽,并進行適度地引導,使她們擺脫不良的內心訴求,更好地改善他們內心的焦慮、抑郁等情緒。”
福冠堂新特藥溫馨提示:更年期失眠注意事項
1、更年期女性睡覺前不要過度的用腦,這否則,腦子處于興奮狀態,人難以入睡,時間長了,就更容易失眠了。
2、更年期女性睡覺前不要吃東西,更年期的女性一般在睡覺前不要吃任何東西,因為在你睡覺前吃東西的話,會讓自己的胃,肝等等消化器官,都處于一個工作的狀態,不能休息,大腦的消化系統也會變得興奮,在入睡后就會產生噩夢不斷。
3、更年期女性睡覺前一定要關燈,就算燈開著也要背著燈睡,如果對燈而睡,燈光會擾亂人體內的自然平衡,致使人的體溫、心跳、血壓變得不協調,從而使人感到心神不安,容易驚醒。
4、更年期女性不要仰面睡覺,這個習慣是很不好,也不容易入睡,在更年期的女性本來就不容易入睡,所以呢,睡覺時向右側身而臥,全身骨骼、肌肉都處于自然放松狀態,容易入睡。
5、更年期女性睡前不要激動,不要說話,睡覺前不要過度的激動,這樣會很難入睡的,神經系統都處于興奮的狀態,如何入睡呀,人在說話時容易使腦子興奮,思想活躍,從而影響睡眠。
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